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北京去哪里医院治疗白癜风好 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html近期，在我院急诊科收治的肺炎患儿中有不少“大叶性肺炎”患儿，进入十一月份以来，由于气温骤降感冒、喘息性气管炎、肺炎等接踵而来，但是对于反复高热不退，咳嗽加重的患儿需警惕大叶性肺炎。其实，每年的10月至下一年度的4月是肺炎的高发期。肺炎的流行趋势在近几年发生了很大的变化，小儿重症肺炎、大叶性肺炎正在逐年增加，家长们需要提高警惕。近年来，以往在儿童当中极为罕见的大叶性肺炎急剧上升，发病率相当高。每到这个季节，重症肺炎、大叶性肺炎的患儿呈明显增多的趋势，病区床位更是一床难求。为什么大叶性肺炎专门侵犯大孩子呢？大一点的孩子免疫力稍强，可以把病菌限制在肺叶局部，病菌在肺泡中繁殖并感染相邻肺泡，最终蔓延至一个肺段或整个大叶。大叶性肺炎病情更严重，病程也更长，并且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死和肺外凝血异常、肝功能损害等病症，严重的可能需要将感染的肺段切掉。因此一旦确诊，需要住院进行系统治疗，多数患儿2～3周才能治愈。提醒家长，大叶性肺炎一般发病比较急，初期与普通的感冒很相似，很容易误诊，典型症状就是高烧、咳嗽、咯痰。但也有一些患儿症状不典型，有的孩子可能偶尔咳嗽或者轻微咳嗽，有的孩子甚至没有咳嗽症状只是反复高烧，有的孩子抽血化验血象也不高，只表现为高热，通常在39度以上。因此，孩子如果高烧2～3天持续不退，医院就医，根据医师建议做胸片、肺CT等相关检查，以免拖延疾病造成严重的后果。病因及临床表现任何细菌均可引起大叶性肺炎，比如支原体、肺炎链球菌、溶血性链球菌等等。大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，起病较急，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。患儿可表现为高热，通常可在39度以上，且发热时间长；剧烈的咳嗽，病初为干咳，后期咳嗽时有痰；恶寒；厌食；嗜睡，精神状态差；部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；还有个别患儿症状不典型，表现为长期咳嗽。重症患儿可有呼吸困难甚至并发感染性休克。影像学表现如何治疗大叶性肺炎？支原体感染性大叶性肺炎,一旦确诊,应首选大环内酯类抗生素治疗且疗程要足。由于支原体在大于5岁儿童中的感染率较高,国外学者已建议将大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素等）作为学龄期肺炎患儿经验性抗生素选择的一线药物，而随着支原体已成为儿童大叶性肺炎的主要病原菌,临床上遇到发热、咳嗽患儿,胸片提示大叶性炎症,无论年龄大小,在病原学检查结果未确定前,可先予大环内酯类药物治疗,不必等到病程7d以后、查MP-IgM阳性,有些大叶性肺炎患儿肺部实变面积大，合并胸腔积液，持续高热不退，精神差，抗感染治疗效果差，必要时需肺灌洗治疗，所以建议大叶性肺炎患儿住院规律治疗，以免延误病情，错过治疗时机。预防1.增强体质，减少被动吸烟，室内通风，注意手卫生，避免交叉感染。 2.针对某些常见细菌和病毒病原，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、流感病毒疫苗等。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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