“化疗

“要是还有胸水呐?”

9月22日,徐衍春遵医嘱又入院了,第六个疗程化疗进行了7天,花医疗费4296.70元出院医嘱还是:1至2周后返院行下一周期化疗

住院19天,诊疗费3000余元,徐衍春从唐都医院出院

8月21日,徐衍春到黑龙江省第二肿瘤医院做了pet-ct检查检查未发现异常,建议回经治医院做活体检查

徐衍春化疗前的准备工作开始

“肺癌”徐衍春答

徐衍春是不是“肺癌”,“话疗”第一疗程结束医嘱:关注疗效;按法律规定准备第二疗程“话疗”

2010年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》生效实施,此法打破了“医医相护”的怪圈

持续化疗胸水依旧,主治的医生们也摇头咂嘴“要不你去我们的上级医院检查一下?”医生说

5月6日,在海林市结核病防治所,徐衍春用电话向唐都医院医生干性胸膜炎治疗讲述了出院后的治疗情况医嘱:继续应用抗结核药物治疗海林市结核病防治所按国家政策规定,给予徐衍春免费抗结核药治疗

料理完母亲的后事,在儿子的再三催促下,徐衍春和丈夫又去牡丹江了

“去我老家看看吧?!”徐衍春的丈夫开始安排妻子“最后的日子”

7月14日,开始第四疗程化疗,19天,诊疗费:7965.57元出院医嘱:1至2周后返院行下一周期化疗

8月27日和9月1日让徐衍春铭记,她说:“就是枪毙我,我都不会那么难受”那两天,牡丹江肿瘤医院给她做了两次活体检查:第一次从鼻咽部取出直径0.05cm碎组织4块,结论:少量粘膜慢性炎症;第二次从左肺部取下小块组织,学名叫“行左肺下叶刷检”,结论:未见癌细胞

欲讨说法

负责人的谈话没有重复报告的内容,主要涉及主治大夫的胸膜炎拍片人品和医院的艰难“今天,我们有医护等工作人员470多位,但住院患者还不到470位呢”记者问医院职工工资构成负责人顾左右言他记者反复问:财政拨款占职工工资多少?负责人说,10%

“继续化疗”

“抗结核治疗后,复查时会有诊断”

牡丹江市一位审理医疗纠纷案经验丰富的法官在自己的论文中说,根据《医疗事故处理条例》,是否构成医疗事故需要通过医学会的医疗事故技术鉴定来确定,从而确定医疗机构是否应该承担赔偿责任然而众所周知,医疗事故鉴定……对患者的不公正是不言而喻的由于医学会组织鉴定所抽取的专家均是从各个医院抽取,均与各家医院有着千丝万缕的联系,现在的医疗鉴定机构存在着医医相护、相互包容的现象

16日抽胸水做病理细胞学诊断,结论:未查见先天胸膜炎瘤细胞;27日抽胸水做病理细胞学诊断,结论:未查见瘤细胞针对病情,唐都医院对徐衍春采用了胸腔穿刺抽液,胸腔内注入沙培林,口服利福平、盐酸乙胺丁醇等药物治疗

在丈夫的老家,乡亲们的热情一扫徐衍春心头的阴霾“看你婆姨不像得了癌症呀”乡亲私下问

初诊肺癌

2009年12月8日,徐衍春又住进了牡丹江市肿瘤医院第七个疗程化疗18天,诊疗费:6048.27元出院医嘱又是:1至2周后返院行下一周期化疗

“不行就去医院吧”坚持了一年多,徐衍春的丈夫看不下去了,“借的钱咱以后能还上,治病重要哇”

在牡丹江市肿瘤医院一名负责人的办公室里,负责人给了记者一份一页半纸、没有加盖公章、抬头是市卫生局的《关于徐衍春医疗纠纷的报告》报告结论:“我院会诊认为病人病情复杂,急性胸膜炎症状建议患者医学会鉴定,以明确是否肿瘤医院存在医疗事故”

2010年1月15日,徐衍春住进了解放军第四军医大学唐都医院

“没有”

看着这些,徐衍春的母亲不再说话了3天后,徐衍春的母亲撒手西去从那时起,徐衍春的父亲就像丢了魂似的,木讷如傻

5月12日,第二个疗程化疗开始徐衍春的入院通知书载:肺ca(ca肺癌)入化疗科徐衍春背着引流袋重复着第一个疗程的一切15天后,徐衍春拿着7814.21元的诊疗费收据和1至2周后返院行下一周期化疗的医嘱出院了

可牡丹江市肿瘤医院对徐衍春的化疗依然继续

2011年2月15日,徐衍春到唐都医院复诊诊断:结核性胸膜炎

2008年5月1日,徐衍春的第一个疗程化疗结束;出院医嘱:1至2周后返院行下一周期化疗第一个疗程诊疗费10,090.78元,徐衍春看着账单哭了:“一年的收成没胸膜炎胸腔积水了大半,再来就没饭吃了”“没事,以后我多出去找点活儿挣钱,我有的是力气”丈夫说他心里比徐衍春还难受,有医生断言:徐衍春活不过3个月

“就是,就是,按牡丹江的大夫说法,俺婆姨活不过3个月,可现在20多个月过去了,俺也不知道咋回事?”徐衍春的丈夫说

“乡下人心大呗”徐衍春应答着,自己心里也不明白:4个疗程化疗胸水一点没少出,每次都靠引流排出胸水,这是咋回事

2月3日,医生查房时说:“你可以出院了,按医嘱进行两个月的抗结核治疗后,回来复查,如还有积液可以采用手术方法治疗”

本报记者郭毅

徐衍春决定要到法庭上讨个说法

徐衍春拉起丈夫夺门而出:“不治了,死也不在这家医院治了”

拿着第八个入院通知单,徐衍春问:“咋治?”

徐衍春们愿意检查胸膜炎听这“话”,起码觉得有人关心、关注她们,心里暖暖的心暖则神清气爽,从“凉”到“暖”有了“治疗”的效果牡丹江市肿瘤医院不愿意听这“话”,怕影响“生意”、承担责任,心里烦烦的心烦则神浊气短,但选择“吐故纳新”就会除去“病状”,也一样达到“治疗”的目的卫生局“兼听则明”绝没坏处

黑龙江省第二肿瘤医院的pet-ct检查和牡丹江肿瘤医院的两次活体病理,结论都不支持肺癌的诊断结论徐衍春的父母欢天喜地逢人便讲,“我女儿不是癌症”

侵权责任法的起草人之一、中国人民大学法学教授杨立新接受《法制日报》记者采访时说:“侵权责任法实施后,对于医疗损害赔偿纠纷,将不再适用《医疗事故处理条例》”

“那我是不是肺癌?”徐衍春问

2008年胸膜炎手术9月6日,徐衍春第五个疗程的化疗结束;19天诊疗费:5843.79元,黑龙江省第二肿瘤医院检查费7000元;出院医嘱:1至2周后返院行下一周期化疗

6月10日,开始第三疗程化疗,10天,诊疗费:7034.32元出院医嘱:1至2周后返院行下一周期化疗

面对徐衍春这样的病人,如果没有医院的能耐,只能搓手跺脚干着急!面对徐衍春们的处境,要是没有卫生局的权力,更是只能摇头叹息白着急!能干啥?说话、说话、说话:对着徐衍春说,对着医院说,对着卫生局说,对着愿意听和不愿意听的人都说这“话”说对了、说准了,就有“治疗”的作用,就是“话疗”

4月10日,徐衍春转到化疗科;4月14日,徐衍春开始接受第一个疗程化疗;同时,她的身上还多了个引流袋用于排出积液

徐衍春被黑龙江省牡丹江市肿瘤医院确诊为关于胸膜炎肺癌,化疗7个疗程118天,治疗持续时间20个月零24天第七个疗程后,徐衍春的母亲再难承受现实的重压撒手西去;父亲则木讷如傻;儿子因交不起每月400元的住校费而辍学务农尔后,徐衍春被第四军医大学收治19天基本治愈出院,病症诊断是结核性胸膜炎目前,牡丹江市肿瘤医院不认为他们对徐衍春的医疗行为存在问题

不是癌症

据权威资料显示,化疗的副作用至少有十余项徐衍春是不是肺癌?该不该做100多天的化疗?是不是该有人对徐衍春的现在和将来负责

此前,记者就此事采访过牡丹江市卫生局医务科的张姓科长,他的话很少;而牡丹江市肿瘤医院负责人,话很多两人的一致意见是:做医疗事故鉴定吧

有病友问:“你啥病呀?没完没了地化疗”

“看你的状态哪像得了癌症的人”

这以后胸膜炎是怎么引起的,徐衍春按医嘱准时到海林市结核病防治所就诊

“去西安的大医院看看吧”乡亲们建议

?话疗

2008年8月18日,第五个疗程化疗开始

春耕来临,地里活儿多了,徐衍春的不适感也更严重了“去海林看看吧?”丈夫带着徐衍春到了海林市医院“快去牡丹江看吧你的胸腔积液性质需要确诊”海林的医生建议他们去牡丹江市结核病院

徐衍春是独生女,1963年生人,家住黑龙江省牡丹江市海林市山市镇洋草村,丈夫是陕西临潼来此谋生的农民

徐衍春拔掉了一直存埋在身上的引流管:“不治了!活一天算一天”

记者手记

“你咳嗽吗?咳血吗?”

“妈的病一定要治,我不上学了可以省一笔钱,下地干活也能顶个劳力……”17岁儿子的话让徐衍春和丈夫欲哭无泪

2008年4月1日,徐衍春接到了第一个入院通知书:胸陈旧性胸膜炎如何治疗腔积液性质待查,入内科当天的胸水病理检查报告结论:见可疑癌细胞

“做肺部活体检查时,病理科的大夫看了很久,又叫来科主任,还叫来我丈夫”徐衍春说,“先是大夫对主任说,看不出问题;主任看后叫我丈夫说,你也看看,从显示屏上看不出左肺有问题我丈夫说,不会吧?主任说,你还希望有问题?最后,主任说取样做病理吧”

4月7日,第二次胸水检验报告完成,结论:见癌细胞徐衍春被诊断为肺癌

2008年春,徐衍春总感觉胸闷、呼吸有些困难“怕不是肺出问题了吧?”有乡亲说“我整天大大咧咧地没个愁事,咱这又山清水秀,肺会出什么问题?”徐衍春不信”医生说

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侵权责任法第五十四条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医胸膜炎包裹务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任第五十七条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任

当时,牡丹江的结核病院叫牡丹江市结核、肿瘤防治院(后期两院分离)