特约撰稿：李思博

宫颈炎是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。

急性宫颈炎：主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。

慢性宫颈炎：有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，故应积极防治。30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。

1、机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活、自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩等都可能造成子宫颈损伤而导致炎症。

2、病原体感染：淋球菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧细菌、病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。部分阴道炎的持续发作可以导致宫颈炎的发生，阴道炎患者应该注意一定要按照疗程用药。如果检查发现确实由于淋球菌或衣原体感染，患病顾客的配偶则需要检查与同时治疗。

3、化学物质刺激：经常用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，也可以引起宫颈炎。

大多数无症状，部分患者可有阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，性交出血，月经间期出血，偶尔有瘙痒或不适。做妇科检查时可能会发现伴有宫颈糜烂样改变或宫颈息肉或宫颈肥大。

少部分也可伴有下腹坠痛和腰骶部酸痛感，每遇经期、排便或性生活时加重。若合并尿路感染，可出现尿频尿急尿痛。

病因明确的治疗：

1、淋球菌感染用药：头孢克肟、阿奇霉素等。

用药举例：头孢克肟片mg,单次口服。

2、沙眼衣原体感染用药：阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等。

用药举例：阿奇霉素1g,单次口服；或红霉素mg,4次/日，连用7天。或左氧氟沙星片mg/日，1次，连用7天。

3、细菌性阴道炎引起：按照细菌性阴道炎进行治疗。

A、口服用药

（1）甲硝唑mg，2次/日，共7天；或2.0g单剂量疗法，必要时，24-48小时重复给药一次。

（2）克林霉素适合于甲硝唑治疗失败者，或对甲硝唑过敏，不能耐受，特别适用于妊娠妇女。口服mg,每日2次，共7天。

B、外用药

（1）甲硝唑阴道泡腾片mg,每晚一次，睡前置入阴道，共7日。

（2）甲硝唑凝胶每日2次，共5天。

（3）克林霉素阴道栓每晚一次，共7天，或每天2次，共5天。

（4）聚甲酚磺醛栓隔日一次，共5-7枚酸性洗液冲洗阴道（改变阴道酸碱度）每日一次，共7日。

4、无明确病因：采用联合用药及物理治疗（激光、冷冻、光波）等。

（1）抗宫炎片或宫炎康颗粒（中医辨证）＋虫草粉或蛋白质粉

优势：中药对症治疗，增加生殖道免疫系统抵抗力，利于受损宫颈黏膜修复）

外用：聚甲酚磺醛阴道栓隔日一枚，15日一疗程。

（2）抗生素（氯霉素mg）＋糖皮质激素（可的松mg）

外用：阴道给药12日或消糜栓或重组人干扰素a栓剂一粒，隔日一次，连用6日为一疗程，一般需用药3个疗程。

1、锻炼身体，增强体质，提高免疫力。

2、定期做妇科检查，早发现，早治疗。

3、注意经期卫生，应使用合格的卫生巾或卫生护垫。

4、避免公共场所交叉感染，包括公共浴池等。

5、讲究个人卫生。勤洗澡，勤换内衣等。

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