腹泻是儿童最常见的疾病之一

近来是夏季儿童腹泻高发期

来到我院儿科就诊的腹泻宝宝明显增多

尤其有时小朋友拉到脱水

那真是急坏了家长！

到底为啥夏季儿童容易腹泻？

孩子娇弱的肠胃又该如何调理？

马上秋天就要来了

秋季腹泻同样来势汹汹

有什么办法能预防？

今天就由儿科的专家给大家详细讲讲！

夏季为何容易腹泻？

夏季炎热，湿气重，农历六七月还有暑热，对于儿童来说，活动多，出汗也多，中医认为这会耗气伤阴。同时，脾胃本身就怕湿气，这样的环境下，儿童本身就处于一个疲弱的状态，更容易出现胃肠道的问题，例如消化不良、食欲不振等。

而现代都市人的生活，夏天都离不开冷气和冷饮，儿童自然也不例外。一冷一热的环境，加上进食生冷食品，使得腹部受凉，肠蠕动增加、消化功能紊乱，导致腹泻的发生。

与此同时，进食不洁食物也是夏天出现腹泻的重要原因。放置在冰箱的食物拿出来后未加热或加热的时间过短，以及长时间在室温环境下，导致食物变质、细菌滋生，最常见的就是大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌等，这些细菌一旦进入儿童胃肠道，很容易引起细菌性感染，导致腹泻、恶心呕吐，严重的还会发热，甚至出现感染性休克。

儿童腹泻的危害

01

造成脱水：

大便次数增加、性状发生改变，大便较稀，病毒感染者多呈水样、蛋花样便，儿童腹泻往往伴有呕吐、食欲降低的情况，容易出现脱水的情况。当孩子出现以下症状时，表示已有脱水现象：嘴唇及皮肤干燥，弹性变差；尿量减少；哭时泪少或无泪；眼窝凹陷，囟门凹陷等。脱水容易引起水电解质失衡，如低钾血症、代谢性酸中毒等，危害性大。

02

影响营养吸收：

腹泻期间，孩子摄入减少、肠吸收不佳、经胃肠道丢失营养成分增加等，都会造成孩子营养不足、体重减轻，时间久的还会影响身高。

03

感染或激发感染风险增加：

肠道病毒、细菌等感染性腹泻，或者肺感染性腹泻时间久继发感染，都可能使孩子出现感染中毒症状，如部分孩子有不同程度的发烧、精神状态不佳、食欲降低等症状。

家长要注意儿童腹泻症状

01

大便多：

排便次数和量增多，轻者每天4-6次，重者可达10次以上或更多。

02

大便稀：

大便稀薄，为稀水样便，蛋花汤样便，有时候是粘液便或脓血便或伴有里急后重。

03

其他症状：

除了腹泻之外，还伴有呕吐、腹痛、发热、烦躁不安、哭闹、食欲不振、精神萎靡、口干舌燥、尿少等症状。

家长们一定要注意，严重时应及时就医，排除外科急腹症如肠套叠、阑尾炎、肠梗阻等。

儿童腹泻该怎么办？

01

如果病情不严重：

精神状态等一般情况还不错，食欲不受影响，没有高热、烦躁、尿量减少等症状，可以在家治疗。婴幼儿要勤换尿布，避免臀红、尿布性皮炎发生。

02

做好饮食调理：

应强调继续饮食，满足孩子生理需要、补充疾病消耗，缩短病后康复时间。喂食与患儿年龄相适应的清淡易消化食物，比如粥，面条等。减少进食猪肉、牛肉、鱼肉等油腻食物及蛋白质较高的食物。少量多次、由少到多、由稀到稠，哺乳或奶粉喂养的孩子可以少量多次继续喂养，但部分孩子会继发乳糖酶缺乏可改为去乳糖配方奶粉喂养以缩短病程，腹泻好转后逐渐恢复平常饮食。

不建议限制饮食过严或禁食过久。有的腹泻儿童在进食后有排便情况，家长因此停止给孩子进食，这是错误的做法，禁食会使孩子因腹泻摄入能量热卡不够的问题变得更为严重，带来营养问题，风险更大。

腹泻停止后，继续给予能量丰富食物，且进食次数多于平常，持续2个星期，营养不良儿在身高体重恢复正常前，应给予额外进餐次数。

03

口服补液：

要及时补液盐预防孩子脱水。

04

适当补充益生菌：

腹泻的宝宝往往容易出现肠道菌群紊乱，可以尝试补充适量益生菌，调理肠道功能，一般以餐后半小时服用效果最佳，如双歧杆菌类益生菌株BB-12、布拉氏酵母菌散等，可以减少婴幼儿肠道中条件致病菌数量，缩短婴幼儿腹泻病程，有利于腹泻的快速恢复。

05

防止继发感染：

要注意做好宝宝肛周会阴部卫生，防止继发感染及尿布疹。还要注意室内勤通风，保持室内整洁卫生，勤洗手，防止家庭成员间相互交叉感染。

06

如果病情加重：

出现精神差、脱水、不能进食、医院就诊，进行必要的化验检查以便于有针对性治疗。

做好这几点，预防儿童夏季腹泻

01

养成良好的卫生习惯

饭前便后要洗手，洗手的方式要求用肥皂和流水洗手，洗手的过程不少于20秒。家长要教会小孩正确的洗手方法，不建议用消毒纸巾或免洗手液代替洗手，当然，这总好过没有洗手。孩子的奶具、食具、便器、玩具清洗干净、定期消毒。

02

提倡健康饮食

不吃生鲜或未煮熟、未加热彻底的食物，水果务必要洗净后再吃。切忌贪凉饮冷，暴饮暴食，这些都容易出现胃肠道功能紊乱而导致腹泻。如果夏天真的要吃点冰冷的食物，一定要控制量，适可而止。

另外喝开水，不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙、洗餐具、洗水果蔬菜等食材。

03

注意劳逸结合和保证充足睡眠

做好居家环境卫生，注意防蝇、灭蟑，垃圾及时清理不乱丢。

另外，室内的空调温度不可太低，维持26-27摄氏度最佳，尤其是，在夜间通宵空调环境中睡眠，儿童踢被或翻身而出现肚子受凉，也是可能出现腹泻的原因。

04

注意身边腹泻人士

身边出现有腹泻症状的家人或同事朋友，要注意做好饮食隔离，餐具消毒；尤其对患者的排泄物和呕吐物要做好消毒处理，避免造成水源和食物的污染，导致孩子腹泻。

★指导专家★

卢煜明

儿科负责人

主治医师、高级营养师

擅长:擅长儿童消化系统疾病、营养不良、食物过敏等疾病的诊治及婴幼儿营养评估、儿童静脉营养治疗。曾在广州市儿童妇女医疗中心消化科进修学习。

陈丽珠

儿科

主治医师

擅长:擅长治疗儿童消化系统疾病。曾到广州市妇女儿童医疗中心进修。擅长儿童营养状况评价及保健营养指导。

医院儿科

儿科分设门诊部、住院部及儿童健康管理中心，为广东省儿童遗尿症诊治定点单位。

儿科门诊开设新生儿专科、呼吸专科、生长发育专科、小儿消化专科、小儿神经专科、小儿遗尿专科、儿科护理门诊等。开展了新生儿神经行为测定，0-3岁智能测定，儿童智力测定、生长激素激发试验、LHRH激发试验。新生儿日常照护、婴幼儿喂养指导、新生儿监测黄疸值、小儿推拿、穴位贴敷、温热电脉冲治疗、气压排痰等诊疗项目。

儿童健康管理医院庞大的资源体系，从生理、心理和社会等多个层面为儿童提供系统的健康服务，落实国家基本公共卫生服务项目中的儿童健康管理。从母亲婚前检查、孕产期保健、母乳喂养，到新生儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导，同时开展新生儿眼底筛查、儿童视力、听力和口腔保健工作等等。医生在孩子不同的生长阶段对孩子的健康进行全方面的监测，及早发现孩子健康上的偏差，并及时解决。同时倡导父母在孩子整个发育的过程中全力配合，指导家长进行个体化训练，促进婴幼儿神经、智力以及运动系统的发育。

儿科住院部分设普儿科、新生儿科及新生儿重症监护室（NICU）。普儿科住院部主要以治疗呼吸、消化、感染、神经、肾病、血液、风湿免疫等疾病。新生儿科及NICU主要治疗早产儿、超低出生体重儿（体重克）、极低出生体重儿（体重克）、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病、败血症、化脓性脑膜炎等疾病。同时新生儿科与小儿外科合作开展新生儿外科手术治疗，在危重儿救治及多学科合作方面取得了良好的成绩。

拥有多功能心电监护仪、高频、常频有创呼吸机和无创呼吸机、新生儿辐射抢救台、早产儿培养箱、蓝光治疗箱、微量输液泵、微量血糖仪、空氧混合仪、耳声发射、听觉诱发电位以及眼底照相、射线防护铅屏风等设备仪器，可在危重新生儿床边进行X线摄片、听力筛查、头颅B超、心脏彩超等检查。开展了无创、有创机械通气，肺表面活性物质的应用；中心静脉导管技术（PICC），新生儿外周动静脉同步换血技术，脐静脉置管术，肠道外营养等技术。开展了新生儿家庭式护理模式，让家长特别是母亲参与到新生儿的护理中，帮助家长正确照护孩子，医院到家庭平稳过渡。

由佛山市眼科研究所、儿科等多科室组成的新生儿视网膜病变诊疗中心拥有广域数码儿童视网膜成像系统（RetCam3）、Keeler双目间接眼底镜等先进设备，开展新生儿视网膜病变筛查，同时开展了早产儿视网膜病变治疗手术。

我们关爱孩子，更注重健康；我们治病救人，更倡导健康管理。

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