.(03)患者首选哪项治疗：(???C???)

A.小剂量糖皮质激素

B.大剂量糖皮质激素

C.糖皮质激素冲击治疗

D.环磷酰胺

E.血浆置换

女性，42岁，SLE10年，口干、眼干3个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+)，ANA(+)，抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+)

.(01)最可能并存的诊断是：(???B???)

A.原发性干燥综合征

B.继发性干燥综合征

C.抗磷脂抗体综合征

D.糖尿病

E.结核性胸膜炎

.(02)以下哪项对明确诊断最有意义：(??B????)

A.唾液腺ECT

B.唇腺活检

C.唾液流率

D.Schirmer试验

E.角膜染色

男，68岁，左腕关节、双膝关节及双侧踝关节肿痛1年，活动后气促伴咳嗽咳痰3月，血RF、抗CCP阳性，肺部CT提示右上肺多个结节，双侧中等量胸水。

.(01)你认为最可能的诊断是：(??D????)

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.类风湿关节炎

E.风湿热

.(02)不适于进行的下一步检查是：(???E???)

A.AKA

B.抗CCP

C.痰找结核杆菌

D.胸水检查

E.肺活检

女，50岁，对称性多关节肿痛5年，既往胃溃疡病史，ESRmm／h，血AKA阳性。

.(01)你认为最可能的诊断是：(????A??)

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.风湿热

E.强直性脊柱炎

.(02)不宜用于该患者的药物是：(???A???)

A.非甾体抗炎药

B.柳氮磺吡啶

C.羟氯喹

D.甲氨蝶呤

E.来氟米特

女，35岁，对称性多关节肿2个月，晨僵明显。

.(01)该患者应进行的检查：(????E??)

A.血常规

B.尿常规

C.抗核抗体谱

D.RF

E.以上皆是

.(02)若诊断为类风湿关节炎，下列哪些选项提示活动性：(??E????)

A.血沉

B.CRP

C.RF

D.X线提示关节肿胀

E.以上皆是

男，52岁，剧烈腹痛8小时入院，既往双侧腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月，长期服用双氯芬酸。查体生命体征平稳，板状腹，压痛及反跳痛明显。

.(01)该患者腹痛最可能的诊断：(???B???)

A.急性胃肠炎

B.消化道穿孔

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.肠易激综合征

.(02)该患者应首先进行的检查是：(??A????)

A.腹部X线

B.心电图

C.腹部B超

D.腹部CT

E.粪常规

女，42岁，对称性多关节肿痛伴发热5个月，晨僵明显，RF阳性，X线提示关节面虫凿样改变。

.(01)该患者X线的关节病变分期是：(??C????)

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

.(02)可用于治疗该患者的药物是：(????C??)

A.青霉素

B.激素

C.硫唑嘌呤

D.维生素C

E.维拉帕米

男，21岁，左膝及右踝关节肿痛伴低热4个月，外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。

.(01)最可能的诊断是：(??C????)

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.强直性脊柱炎

D.骨性关节炎

E.风湿热

.(02)为明确诊断，首选哪项检查：(??E????)

A.类风湿因子

B.血尿酸

C.HLA-B27

D.抗“O”

E.骨盆正位X线片

男，36岁，1月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛，经休息1周后好转，但1周前出现右膝关节肿痛，伴右足背红肿热痛。

.(01)最可能的诊断是：(????D??)

A.痛风

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.外伤性关节炎

.(02)为明确诊断，首选哪项检查：(??D????)

A.血尿酸

B.抗“O”

C.右膝正侧位片及右足拍X线片

D.骨盆正位X线片

E.类风湿因子

.(03)目前可使用的药物有：(????A??)

A.NSAID

B.DMARD

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.丙磺舒

患者，女，40岁，口服氯化钡4小时入院。入院时诉腹痛、心慌、气短，说话声音微弱。BP80／50mmHg，呼吸稍急促，HR次／分，律不齐，四肢瘫痪。请问：

.(01)临床诊断是什么?(???A???)

A.急性氯化钡中毒

B.低钾性麻痹

C.急性胃肠炎

D.吸入性肺炎

E.急性左心衰

.(02)出现以上症状的主要原因是：(?B?????)

A.氯化钡的直接毒性作用

B.严重低钾血症

C.吸入性肺炎

D.中毒性心肌损害

E.低血容量性休克

.(03)急诊处理的关键措施：(???C???)

A.液体复苏

B.强心、扩管、利尿，改善心功能

C.补钾、补镁，硫酸钠解毒

D.升压、激素、抗生素治疗

E.2％～5％硫酸钠洗胃、10％硫酸钠10ml缓慢静脉注射解毒

患者，男，30岁，突发意识丧失1小时入院。有吸毒史。查体：昏迷，BP90／60mmHg，口唇明显发绀，呼吸2～4次／分，双侧瞳孔针尖样大小，HR次／分，律不齐，四肢软瘫。请问：

.(01)临床诊断是什么?(???E???)

A.镇静催眠药中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.脑干出血

D.有机磷杀虫剂中毒

E.阿片类毒品中毒

.(02)急诊处理的关键措施是：(???C???)

A.气管插管，呼吸支持

B.中枢呼吸兴奋剂：尼可刹米0.5g静注或肌注

C.纳洛酮0.8mg静注或肌注，10～20分钟重复

D.气管插管呼吸支持下，迅速彻底洗胃

E.气管插管、使用中枢呼吸兴奋剂、彻底洗胃

某女，20岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命征稳定，双侧瞳孔约2.0mm，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干、湿性啰音。未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合作)，洗胃液无明显特殊气味。洗胃后患者出现大汗，双侧瞳孔缩小呈针尖样，口吐白沫，双肺满布湿啰音。请问：

.(01)诊断是什么?(?????D?)

A.洗胃误吸、肺水肿

B.急性左心衰

C.氨基甲酸酯类中毒

D.急性有机磷农药中毒

E.鼠药(磷化氢等)中毒

.(02)进一步检查与抢救措施：(??C????)

A.气管插管机械通气、抗生素治疗

B.强心、扩管、利尿，改善心功能

C.急查ChE，抗胆碱能药物(阿托品等)+复能剂(解磷定、氯磷定)治疗

D.气管插管，急查血磷、钙，0.5％硫酸铜溶液洗胃

E.气管插管，支气管肺泡灌洗，激素、抗生素治疗

某女，25岁，因卡拉OK比赛获奖而集体聚餐(饮红酒少量)，唱歌后因步态不稳，神志恍惚急诊，同进餐者无类似表现。既往健康。查体：体温36℃，脉搏次／分，呼吸18次／分，血压／70mmHg，微汗，神志恍惚，但能正确回答问题，双侧瞳孔缩小，等大等圆，光反应存在。颈软，心率次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音。神经系统检查(-)。请问：

.(01)最可能的诊断是什么?(???D???)

A.癔症发作

B.急性酒精中毒

C.脑血管意外

D.急性有机磷中毒

E.低血糖反应

.(02)如果血糖正常，下一步最重要的检查是：(?A?????)

A.胆碱酯酶活力测定

B.毒物(尿、口腔分泌物)检测与鉴定

C.颅脑CT

D.脑电图

E.心电图、心脏B超

.(03)除必要检查外，急诊处理措施最主要的是：(?B?????)

A.洗胃、导泻、利尿、纳洛酮治疗

B.进一步了解病史，检测ChE，-2或阿托品治疗试验

C.洗胃、导泻、心肌保护

D.脱水、激素、心脑保护治疗

E.给氧、心脑保护治疗

某女，16岁，煤气热水器洗澡过程中出现意识障碍，结合血液COHb测定结果，诊断为急性一氧化碳中毒。经吸氧、促进脑细胞代谢药物治疗，患者意识障碍2天即恢复。15天后患者呈现反复短暂痴呆木僵发作。请问：

.(01)该表现最可能为下列哪种表现：(???B???)

A.急性重度CO中毒脑水肿的表现

B.急性CO中毒迟发脑病之表现

C.压迫性肌肉坏死(横纹肌溶解症)之表现

D.去大脑皮层之表现

E.继发性糖尿病酮症酸中毒的表现

.(02)迟发性脑病的治疗最重要是什么?(??C????)

A.氧疗，输血

B.脱水，防治脑水肿

C.促进脑细胞代谢、高压氧治疗

D.神经营养与支持治疗

E.抗精神药物治疗

三、组5选1(本大题共小题，共分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.急性肺水肿

E.肺吸虫

.(01)咳铁锈样痰：(??A????)

.(02)咳大量黄脓痰，静置后痰液分层提示：(???B???)

.(03)咳粉红色稀薄泡沫痰提示：(???D???)

.(04)痰液呈红棕色胶冻样可能是：(??C????)

.(05)咳果酱样痰液提示：(????E??)

A.肺炎

B.急性左心衰竭

C.肺间质纤维化

D.支气管哮喘

E.上气道狭窄

.(01)夜间阵发性端坐呼吸困难提示：(?B?????)

.(02)急性气促伴胸痛常提示：(????A??)

.(03)发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音提示：(?D?????)

.(04)吸气性喘鸣音提示：(???E???)

.(05)慢性进行性气促可见于：(??C????)

A.阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

.(01)终末细支气管远端气道弹性减退，过渡膨胀、充气和肺容积增加，并伴气道壁破坏：(????A??)

.(02)支气管肺组织或肺动脉及其分支的慢性病变引起的肺动脉高压：(???C???)

A.抗生素

B.利尿剂

C.强心剂

D.血管扩张剂

E.持续低流量吸氧

.(01)女性患者，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，加重1个月，查血常规：WBC12.3×/L，中性80％。治疗应首选：(???A???)

.(02)男性患者，67岁，慢性咳嗽、咳痰20年，加重一周，发绀。两肺湿啰音。血气分析pH7.36，PaCOmmHg，PaOmmHg，治疗首选：(?A??)

A.肺功能正常范围

B.潮气量增加

C.残气量增加

D.第一秒用力呼气量减少

E.闭合气量减少

.(01)男，40岁，咳嗽、咳痰两年，每年持续3个月肺功能变化：(???A???)

.(02)女，70岁，咳嗽、咳痰15年，上楼气短5年肺功能变化：(??D????)

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.缺氧+二氧化碳潴留

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性碱中毒

.(01)通气／血流比例失调导致：(??A????)

.(02)通气不足导致：(????C??)

A.肺性脑病

B.脑出血

C.右心衰

D.肾功能衰竭

E.中毒性脑病

.(01)肺心病病人，咳嗽加重一周，昏迷一天，应首先考虑：(???A???)

.(02)肺心病病人，气促少尿一周，下肢水肿明显，应首先考虑：(???C???)

A.感染性脑病

B.呼吸性酸中毒

C.ARDS

D.低钠血症

E.肺性脑病

.(01)肺心病加重期出现精神恍惚，反应迟钝。血气：PaOmmHg，PaCOmmHg，pH7.35，HCO3-30mmol／L，血K+3.4mmol／L，Na+mmol／L，Cl+94mmol／L，白细胞7.6×/L，中性0.80，其神志状态改变的原因为：(????D??)

.(02)肺心病加重期嗜睡，血气：PaOmmHg，PaCOmmHg，pH7.15，白细胞9.2×/L，中性0.82，神志改变应考虑为：(???E???)

A.PaO2：90mmHg，PaCO2：32mmHg，pH7.25

B.PaO2：50mmHg，PaCO2：30mmHg，pH7.45

C.PaO2：85mmHg，PaCO2：38mmHg，pH7.40

D.PaO2：mmHg，PaCO2：28mmHg，pH7.46

E.PaO2：50mmHg，PaCO2：68mmHg，pH7.30

.(01)女学生，10岁，诉在期末考试前呼吸困难，口周麻木，感觉异常：(???D???)

.(02)男，68岁，肺心病，呼衰急性发作：(???E???)

A.碳酸氢钠

B.盐酸精氨酸

C.氯化钾

D.改善通气功能

E.氧疗

.(01)肺心病呼吸衰竭患者，pH7.25，PaCOmmHg，HCO3-36mmol／L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施：(???D???)

.(02)肺心病呼吸衰竭患者，pH7.10，PaCOmmHg，HCO3-18mmol／L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施：(??A????)

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.低氧血症

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

.(01)肺心病患者感冒后呼吸困难，尿少，下肢水肿，经治疗后水肿消退，但出现兴奋躁动，手足抽搐，血清钾及氯均低，最可能的酸碱失衡是：(???D???)

.(02)慢性肺心病急性加重期并发感染性休克、尿少，最可能的酸碱失衡是：(???B???)

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺皮质激素

C.硝苯吡啶

D.沙丁胺醇

E.酮替芬

.(01)能同时兴奋β1、β2受体的是：(??A????)

.(02)主要兴奋支气管平滑肌β2受体的是：(???D???)

A.β2受体兴奋剂

B.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解

C.提高腺苷环化酶，稳定细胞溶酶体

D.减少cGMP浓度，是生物活性物质释放减少

E.保护肥大细胞作用，减少生物活性物质的释放

.(01)氨茶碱：(???B???)

.(02)福莫特罗：(??A????)

A.血CEA

B.血NSE

C.胸片

D.纤维支气管镜检查

E.经皮肺活检

.(01)对于中央型肺癌最有诊断价值的实验室检查：(?D?????)

.(02)对于靠近胸膜的肺部肿块最有诊断价值的实验室检查：(??E????)

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.肺泡癌

.(01)神经肌肉综合征主要见于：(???C???)

.(02)高钙血症主要见于：(????B??)

A.青霉素类

B.氨基糖苷类抗生素

C.喹诺酮类

D.磺胺类

E.大环内酯类

.(01)肺炎球菌肺炎应首选：(??A????)

.(02)肺炎支原体肺炎首选：(???B???)

A.病变以上叶多见，叶间隙下坠，多有血性胶冻样痰

B.肺段或肺叶实变，有单个或多发液气囊腔

C.病变组织干酪样坏死

D.血清学检查可明确诊断

E.患者咳铁锈色痰

.(01)肺炎链球菌肺炎的特点：(???E???)

.(02)金黄色葡萄球菌肺炎的特点：(???B???)

A.多为单发病灶，以段叶分布

B.常为多发病灶，两肺外带多见

C.肺部病变继发感染所致

D.肺结核空洞继发感染

E.肺脓肿直接蔓延

.(01)吸入性肺脓肿：(???A???)

.(02)血源性肺脓肿：(???B???)

A.空洞性肺结核，继发感染

B.支气管肺癌

C.囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.细菌性肺炎

.(01)稽留热，多伴有口唇疱疹，痰呈铁锈色，X线片呈片状淡薄炎症病变，边缘模糊不清：(????E??)

.(02)午后低热、盗汗、乏力等，咳嗽、咳痰、无臭味，胸片所见空洞多无液平，常有增殖、渗出病变并存病灶：(????A??)

.(03)病程相对较长，中毒症状多不明显，洞壁较厚，多呈偏心空洞，内壁凹凸不平，空洞周围多无炎性浸润：(??B????)

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.特发性肺间质纤维化

.(01)固定性湿啰音：(???C???)

.(02)局限性哮鸣音：(???D???)

.(03)散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长：(??B????)

.(04)弥漫性哮鸣音，呼气相延长：(???A???)

A.肺结核球

B.肺错构瘤

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺隔离症根据下列病历的症状和X线征象，最可能的诊断是：

.(01)男，65岁，刺激干咳伴痰血3个月。X线胸片示右上叶前段3cm×2.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺：(???D???)

.(02)女，40岁，无症状，健康体检发现胸片右下肺外带约3cm×3cm，密度不均匀呈爆米花样钙化影：(???B???)

.(03)男，30岁，反复咳嗽、咳脓痰10余年，加重咳黄脓痰1天。X线胸片示右下叶蜂窝状改变，见小的液平面：(??C????)

.(04)女性，30岁，低热，咳嗽2个月，X线胸片示右上叶后段2cm×1.5cm块影，边缘有长毛刺，密度明显不均，周围有多数卫星灶：(???A???)

A.慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

B.慢性咳嗽咳痰、喘息，双肺可闻及散在哮鸣音

C.慢性咳嗽咳痰、气促，双肺呼吸音低

D.慢性咳嗽咳黄脓痰，右下肺局限性固定性湿啰音

E.咳嗽气促，双肺干性啰音

.(01)慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿：(??C????)

.(02)慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿：(??B????)

.(03)支气管扩张：(????D??)

A.机械通气过度

B.慢性呼吸衰竭合并休克

C.大量利尿剂

D.慢阻肺合并呼吸道感染

E.应用强心剂

.(01)可引起呼吸衰竭加重的是：(????D??)

.(02)可引起呼吸性碱中毒的是：(????A??)

.(03)可引起代谢性碱中毒的是：(???C???)

.(04)可引起呼酸合并代酸的是：(???B???)

A.pH7.30，PaCOmmHg，BE+2mmol／L

B.pH7.20，PaCOmmHg，BE-5mmol／L

C.pH7.45，PaCOmmHg，BE+15mmol／L

D.pH7.48，PaCOmmHg，BE-8mmol／L

E.pH7.38，PaCOmmHg，BE-4mmol／L

.(01)呼吸性碱中毒：(???D???)

.(02)代偿性呼吸性酸中毒：(??E????)

.(03)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒：(????B??)

.(04)失代偿性呼吸性酸中毒：(???A???)

.(05)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：(???C???)

A.以阻塞性通气功能障碍为主

B.以限制性通气功能障碍为主

C.混合性通气功能障碍

D.以弥散障碍为主

E.以呼吸中枢功能障碍为主

.(01)结核性渗出性胸膜炎：(??B????)

.(02)阻塞性肺气肿：(????A??)

.(03)自发性气胸：(??B????)

A.应给予高浓度吸氧(35％)，呼气末正压通气

B.应给予低浓度吸氧(35％)，双相正压通气span=""

C.应给予高浓度吸氧(35％)，控制通气

D.应给予高浓度吸氧(35％)，呼气末正压通气span=""

E.应给予低浓度吸氧(35％)，双相正压通气

.(01)脑外伤，昏迷，无自主呼吸：(??C????)

.(02)ARDS(???A???)

.(03)慢阻肺，Ⅱ型呼吸衰竭：(???B???)

A.草黄微浊，细胞数×/L、蛋白30g／L、LDHIU／L

B.乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

C.胸液蛋白／血清蛋白0.5、ldhiu／l、胸液ldh／血ldh0.6span=""

D.LDHIU／L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常

E.RBC5×/L、细胞数×10span=""6/L

.(01)漏出性胸液：(????C??)

.(02)渗出性胸液：(???A???)

.(03)乳糜性胸液：(???B???)

A.化脓性胸膜炎

B.充血性心力衰竭

C.结核性胸膜炎

D.肺癌

E.膈下脓肿

.(01)血性胸水多见于：(??D????)

.(02)淡黄色胸水多见：(???C???)

A.保守治疗

B.胸腔穿刺治疗

C.胸腔闭式引流

D.化学胸膜固定术

E.手术治疗

.(01)小量气胸，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸患者适用：(??B????)

.(02)张力性气胸适用：(??C????)

A.闭合性气胸

B.交通性气胸

C.张力性气胸

D.自发性气胸

E.原发性气胸

.(01)有纵隔移位，需要紧急抢救的是：(??C????)

.(02)多见于瘦高体型，X光片见胸膜下大疱者是：(??E????)

A.AHI40次／小时，夜间最低SaO％span=""

B.AHI40次／小时，夜间最低SaO％span=""

C.AHI5～20次／小时，夜间最低SaO％～89％

D.AHI21～40次／小时，夜间最低SaO％～84％

E.AHI21～40次／小时，夜间最低SaO％～89％

.(01)属于轻度睡眠呼吸暂停综合征：(???C???)

.(02)属于中度睡眠呼吸暂停综合征：(???D???)

.(03)属于重度睡眠呼吸暂停综合征：(????A??)

A.呼吸暂停时胸腹运动仍然存在

B.呼吸暂停时胸腹运动同时消失

C.一次呼吸暂停过程中前半部分具有中枢型的特点，后半部分具有阻塞型的特点

D.呼吸暂停时胸腹运动节律异常

E.呼吸暂停间歇期时胸腹运动消失

.(01)阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的特点是：(???A???)

.(02)中枢性睡眠呼吸暂停综合征的特点是：(???B???)

.(03)混合型睡眠呼吸暂停综合征的特点是：(???C???)

A.血栓

B.癌栓

C.脂肪栓

D.空气栓

E.羊水栓

.(01)患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为：(????A??)

.(02)患者于骨盆手术后，出现呼吸困难，可能为：(???C???)

.(03)患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难为：(????E??)

A.肺血栓栓塞症

B.冠状动脉硬化性心脏病

C.原发性肺动脉高压

D.肺炎

E.主动脉夹层

.(01)男性，25岁，发热寒战3日，T38.5℃，咳嗽有严重胸痛，铁锈痰，可能诊断为：(?D?)

.(02)男性，50岁，突然出现胸闷，心绞痛样胸痛，舌下含服硝酸甘油后迅速缓解：(?B?)

.(03)女性，48岁，突发胸痛，Bp70／40mmHg伴呼吸困难痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀：(???A)

A.心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压升高

B.心肌收缩力正常，心排血量下降，左室充盈压下降

C.心肌舒张功能障碍，心排血量正常，左室充盈压升高

D.心肌收缩力下降，心排血量下降，左室充盈压下降

E.心肌舒张功能障碍，心排血量下降，左室充盈压升高

.(01)收缩性心力衰竭：(???A???)

.(02)舒张性心力衰竭：(???C???)

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.扩张型心肌病

D.支气管哮喘

E.成人呼吸急迫综合征

.(01)多发生左心衰竭：(??A????)

.(02)多发生右心衰竭：(??B????)

.(03)多以全心衰竭为主要表现：(???C???)

A.高侧壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.广泛前壁心肌梗死

D.间壁心肌梗死

E.右室心肌梗死

.(01)最容易引起窦性心动过缓：(??B????)

.(02)最易发生房室传导阻滞的是：(???B???)

A.AAI型起搏器

B.VVI型起搏器

C.DDD型起搏器

D.AAIR型起搏器

E.DDDR型起搏器

.(01)病态窦房结综合征患者，如房室结功能正常，应首先考虑的起搏器类型是：(??D??)

.(02)病态窦房结综合征患者，如房室结功能不正常，应首先考虑的起搏器类型是：(?????E?)

.(03)三度房室传导阻滞患者，如窦房结功能正常应首先考虑的起搏器类型是：(?C?????)

.(04)三度房室传导阻滞患者，如窦房结功能不正常应首先考虑的起搏器类型是：(?????E?)

A.缓慢性心律失常或心室停搏

B.心脏破裂

C.心室纤颤

D.心房颤动

E.心房扑动

.(01)冠心病急性广泛前壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大：(??C????)

.(02)冠心病急性下壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大：(???A???)

.(03)冠心病亚急性前壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大：(??B????)

A.非同步电复律

B.同步电复律

C.阿托品1～2mg静脉注射

D.静脉注射胺碘酮

E.安装起搏器

.(01)心室纤颤患者，应首先采取哪种措施：(????A??)

.(02)心室停搏患者，应首先采取哪种措施：(????C??)

.(03)持续性室性心动过速患者，意识丧失，应首先采取哪种措施：(??B????)

.(04)持续性室性心动过速患者，意识清楚，血压90／60mmHg，应首先采取哪种措施：(???D???)

A.左右心室增大，左心房往往增大，主动脉弓影减小

B.左心房、左心室增大，肺门舞蹈

C.右心房、右心室增大，肺门舞蹈

D.右心房、右心室增大，肺纹理不变

E.右心房、右心室增大，肺纹理减少

.(01)房间隔缺损者胸部X线检查可见：(???C???)

.(02)室间隔缺损者胸部X线检查可见：(???A???)

.(03)动脉导管未闭者胸部X线检查可见：(??B????)

.(04)法洛四联症者胸部X线检查可见：(???E???)

A.50％

B.30％

C.25％

D.6％

E.3％

.(01)据2年流行病学调查显示我国人群高血压知晓率约为：(??B????)

.(02)据2年流行病学调查显示我国人群高血压治疗率约为：(???C???)

.(03)据2年流行病学调查显示我国人群高血压控制率约为：(???D???)

A.／90mmhgspan=""

B.／90mmhgspan=""

C.／85mmhgspan=""

D.／80mmhgspan=""

E.／75mmhgspan=""

.(01)老年高血压患者无其他危险因素，血压应控制在什么目标范围：(???B???)

.(02)高血压合并糖尿病患者血压应控制在什么目标范围：(???D???)

.(03)高血压合并肾脏病变大量蛋白尿患者血压应控制在什么目标范围：(???E???)

A.利尿剂+ACEI／ARB+β受体阻滞剂

B.利尿剂+α受体阻滞剂

C.α受体阻滞剂+β受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂+长效钙拮抗剂

E.钙拮抗剂+利血平

.(01)高血压合并慢性心功能不全首选的联合降压方案：(???A???)

.(02)高血压合并稳定性心绞痛首选的联合降压方案：(???D???)

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.倍他乐克

D.氢氯噻嗪

E.哌唑嗪

.(01)可引起低钾的降压药：(?????D?)

.(02)可引起干咳的降压药：(?????A?)

.(03)可引起反射性心动过速的降压药：(????B??)

.(04)可引起心动过缓的降压药：(????C??)

.(05)可引起直立性低血压的降压药：(????E??)

A.同步直流电复律

B.非同步直流电复律

C.主动脉气囊反搏

D.心室临时起搏器

E.以上都不适用

.(01)急性心肌梗死心源性休克，尽快采用：(??C????)

.(02)急性心肌梗死发生心室颤动，尽快采用：(??B????)

.(03)心室率慢的心房颤动(半年以上)者宜用：(???E???)

.(04)室性心律失常药物疗效不佳者宜用：(????A??)

A.V1～3

B.Ⅰ、aVL、V6

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

D.V3～5

E.V1～6、Ⅰ、aVL

.(01)前壁心肌梗死心电图表现在：(??D????)

.(02)下壁心肌梗死心电图表现在：(??C????)

.(03)前间壁心肌梗死心电图表现在：(?A?????)

.(04)高侧壁心肌梗死心电图表现在：(??B????)

A.增加心肌氧耗量因素诱发的心绞痛

B.心尖部针刺样痛，部位不固定，发作时心电图正常

C.无明显心肌耗氧量增加的因素下发生的心绞痛

D.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高，缓解时恢复正常

E.心前区压迫样痛，持续1小时，心电图见V3～5导联ST段抬高

.(01)变异型心绞痛：(????D??)

.(02)劳力性心绞痛：(????A??)

.(03)急性心肌梗死：(???E???)

.(04)心脏神经症：(?????B?)

A.前壁

B.下壁

C.广泛前壁

D.高侧壁

E.后壁

.(01)右冠状动脉闭塞，心肌梗死部位在：(??B????)

.(02)左冠状动脉主干闭塞，心肌梗死部位在：(?C?????)

.(03)左冠状动脉前降支闭塞，心肌梗死部位在：(?A?????)

.(04)左冠状动脉回旋支闭塞，心肌梗死部位在：(??D????)

A.Osler结

B.贫血

C.环形红斑

D.窦性心动过速

E.血沉增快

.(01)有助于风湿活动诊断的是：(???C???)

.(02)有助于亚急性感染性心内膜炎诊断的是：(??A????)

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.正常窦性心律

D.非阵发性结性心动过速

E.室性逸搏节律

.(01)风湿性心脏病伴慢性心房颤动，用洋地黄治疗中，心率次／分，律规整，最大可能是：(????D??)

.(02)风湿性心脏病伴慢性心房颤动，用洋地黄治疗中，心律变规整，心率45次／分，最大可能是：(?????E?)

A.肝脏收缩期搏动

B.Graham-Steell杂音

C.Austin-Flint杂音

D.收缩中、晚期喀喇音

E.胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

.(01)梅毒性心脏病可引起：(???C???)

.(02)二尖瓣狭窄可引起：(????B??)

.(03)二尖瓣脱垂：(????D??)

.(04)动脉导管未闭：(???E???)

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘收缩期杂音

D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

.(01)二尖瓣狭窄：(??A????)

.(02)二尖瓣关闭不全：(??B????)

.(03)主动脉瓣关闭不全：(??E????)

.(04)主动脉瓣狭窄：(????D??)

.(05)肥厚梗阻性心肌病：(??C????)

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.肠球菌

E.病毒

.(01)亚急性感染性心内膜炎患者常见的致病菌是：(??C????)

.(02)急性感染性心内膜炎患者常见的致病菌是：(??A????)

A.2～4周

B.4～6周

C.6～8周

D.8～10周

E.10～12周

.(01)自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎抗感染治疗疗程是：(???B???)

.(02)人工瓣膜心内膜炎抗感染治疗疗程是：(????C??)

A.扩张型心肌病

B.限制性心肌病

C.肥厚梗阻型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.冠心病

.(01)容易并发血管栓塞的是：(????A??)

.(02)使用硝酸甘油后心脏杂音增强的是：(???C???)

A.他汀类

B.β-受体阻滞剂

C.ACEI

D.利尿剂

E.地高辛

.(01)扩张型心肌病患者一般不需使用：(???A???)

.(02)肥厚梗阻型心肌病患者治疗首选：(???B???)

A.心电图

B.心脏超声

C.心包穿刺

D.胸片

E.心肌酶谱

.(01)确诊心包积液的检查是：(????B??)

.(02)明确心包积液性质的检查是：(???C???)

A.结核性

B.肿瘤性

C.自身免疫性

D.化脓性

E.非特异性

.(01)我国心包炎最常见的病因是：(???A???)

.(02)老年患者心包炎首先要考虑的病因是：(???B???)

A.肺栓塞

B.慢性静脉功能不全

C.间歇性跛行

D.缺血性溃疡

E.缺血性神经炎

.(01)周围动脉粥样硬化的典型症状是：(??C????)

0.(02)深静脉血栓形成的严重并发症是：(???A???)

A.只限于升主动脉

B.起自左锁骨下动脉开口并延至远端

C.起自升主动脉并延至降主动脉

D.凡累及升主动脉者

E.凡累及主动脉弓者

1.(01)主动脉夹层Ⅰ型为：(???C???)

2.(02)主动脉夹层Ⅱ型为：(???A???)

3.(03)主动脉夹层Ⅲ型为：(???B???)

4.(04)主动脉夹层A型为：(???D???)

5.(05)主动脉夹层B型为：(???B???)

A.抗凝血酶

B.抗纤维蛋白

C.抗血小板

D.激活凝血酶

E.激活纤溶系统

6.(01)静脉血栓的防治应主要针对：(???A???)

7.(02)动脉血栓的防治应主要针对：(???C???)

A.胺碘酮

B.地高辛

C.异博定

D.合贝爽

E.维生素K

8.(01)可增强华法林抗凝作用的药物：(??A????)

9.(02)可减弱华法林抗凝作用的药物：(??E????)

A.24小时pH监测

B.食管滴酸试验

C.食管测压

D.内镜检查+活检

E.食管吞钡检查

.(01)可提供食管是否存在过度酸反流的客观依据：(???A???)

.(02)主要用于排除食管癌等其他食管疾病：(????E??)

.(03)确诊食管癌的方法：(????D??)

A.反流性食管炎

B.非糜烂性反流病

C.Barrett食管

D.食管癌

E.食管贲门失弛缓症

.(01)胸骨后疼痛，内镜食管下段条形充血糜烂：(???A???)

.(02)胸骨后疼痛，内镜食管无异常：(???B???)

.(03)间歇性吞咽困难，钡餐食管下段呈鸟嘴样改变：(?E?????)

.(04)胸骨后疼痛，内镜提示齿状线上移，并可见岛状橘红色黏膜：(??C????)

A.PPI制剂

B.H2受体拮抗剂

C.莫沙比利

D.硝苯地平

E.铝碳酸镁片

.(01)增加下食管括约肌压力的药物：(????C??)

.(02)降低下食管括约肌压力的药物：(???D???)

A.自身抗体

B.非甾体抗炎药

C.烧伤

D.幽门螺杆菌

E.中枢神经系统

.(01)慢性浅表性胃炎的主要病因为：(???D???)

.(02)Cushing溃疡的病因是：(???E???)

.(03)多灶萎缩性胃炎与哪种因素密切相关：(???D???)

.(04)Curling溃疡的病因是：(????C??)

A.胃镜+活检

B.腹部平片

C.钡餐

D.胃液分析

E.腹腔试穿

.(01)男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，急诊应做哪项检查：(????B??)

.(02)男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，该患者做哪项检查有助确诊：(???A???)

A.十二指肠球后溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃泌素瘤

E.十二指肠球溃疡活动期

.(01)女性，45岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。BAO9mmol／L，MAO30mmol／L。两次钡餐检查均示十二指肠球和胃无异常。最大的可能是：(??A????)

.(02)男性，35岁，慢性上腹痛1年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡餐示：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为ng／L，诊断要考虑的是：(??D????)

A.胃癌根治术

B.胃空肠吻合术

C.胃癌根治术+化疗

D.内镜下治疗

E.放弃作根治术

.(01)有幽门梗阻的晚期胃癌应行：(????B??)

.(02)剖腹后发现胃癌已广泛转移应行：(??E????)

.(03)无远处转移的进展期胃癌应行：(???C???)

.(04)无远处转移的早期胃癌应行：(???A???)

A.结核杆菌毒力大

B.结核杆菌毒力小

C.血白细胞计数升高

D.血AFP升高

E.血CEA升高

.(01)与溃疡型肠结核的发生有关的是：(???A???)

.(02)与增生型肠结核发生有关的是：(????B??)

A.肠结核

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.阿米巴痢疾

E.慢性细菌性痢疾

.(01)男，37岁，腹泻、腹痛2年，每天5～6次，伴黏液便和脓血便；腹痛位于左下腹，有疼痛-便意-便后缓解特点；多次大便培养未检出病原菌。其诊断可能为：(??C????)

.(02)男，29岁，右下腹痉挛性疼痛5年，便后可暂时缓解，大便呈糊状，无脓血及黏液，肛检发现有肛瘘。其可能的诊断为：(????B??)

.(03)女，36岁，右下腹隐痛半年，每日排便2～4次，呈糊状，无黏液及脓血；有午后低热、乏力、盗汗。体检：右下腹可扪到包块。其可能的诊断为：(???A???)

A.急性细菌性痢疾

B.慢性细菌性痢疾

C.克罗恩病

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

.(01)钡剂灌肠呈激惹征象，排空很快，呈Stierlin征，黏膜皱襞粗乱，肠壁边缘不规则：(????D??)

.(02)钡剂灌肠呈节段性肠道病变，右侧结肠黏膜粗乱，呈铺路卵石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，肠壁僵硬，黏膜皱襞消失，呈“线样征”：(???C???)

.(03)钡剂灌肠后见病变肠段位于直肠和乙状结肠，肠壁纤维组织增生，结肠袋形消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，呈铅管样：(????C??)

A.肠壁铺路卵石样充盈缺损

B.肠腔狭窄、收缩与变形

C.线样征

D.铅管征

E.跳跃征

.(01)增生型肠结核最重要的X线表现是：(???B???)

.(02)溃疡型肠结核最重要的X线表现是：(??C????)

A.病变多数在直肠和乙状结肠

B.病变主要累及回肠末端和邻近升结肠

C.病变主要累及回肠

D.病变主要累及升结肠

E.病变主要累及空肠

.(01)溃疡性结肠炎：(?A?????)

.(02)克罗恩病：(???B???)

A.黏液血便

B.大便的次数和便血程度

C.腹痛程度

D.腹胀

E.肠外表现

.(01)是溃疡性结肠炎活动期的重要表现：(??A????)

.(02)反应溃疡性结肠炎病情的轻重：(????B??)

A.全层

B.黏膜层

C.黏膜层及黏膜下层

D.肌层

E.浆膜层

.(01)溃疡性结肠炎主要累及：(????C??)

.(02)克罗恩病病变常累及肠壁：(???A???)

A.幽门螺杆菌感染

B.上胃肠道动力障碍

C.应激因素

D.胃肠动力学异常和内脏感觉异常

E.精神因素

.(01)功能性消化不良的主要病理生理学基础：(???B???)

.(02)肠易激综合征的主要病理生理学基础：(???D???)

A.PDS

B.EPS

C.肠易激综合征

D.功能性便秘

E.Oddi括约肌功能紊乱

.(01)位于上腹疼痛，至少一周1次，排便或排气后无缓解：(???B???)

.(02)进食普通餐量后上腹饱胀，一周发作数次：(???A???)

.(03)下腹痛，大便每周2～3次，排便后腹痛缓解：(???C???)

.(04)下腹胀，大便每周2次，排便后无缓解：(????D??)

A.莫沙比利

B.匹维溴胺

C.奥美拉唑

D.-2

E.益生菌

.(01)PDS患者应使用哪种药物：(????A??)

.(02)EPS患者应使用哪种药物：(????C??)

.(03)IBS-D患者应使用哪种药物：(??E????)

.(04)IBS-C患者应使用哪种药物：(???B???)

A.病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.酒精性肝炎

D.酒精性脂肪肝

E.非酒精性脂肪性肝病

.(01)男性，42岁，糖尿病患者，无饮酒史。平时无明显症状，体检发现轻度肝功能不良，肝右肋下一指。B超提示肝脏前场回声增强，后场回声衰减。导致患者肝B超影像学发生改变最可能的原因是：(???E???)

.(02)女性，35岁，公关人员。平时常饮酒，体检发现肝功能正常。B超提示肝脏前场回声增强，后场回声衰减。导致患者肝B超影像学发生改变最可能的原因是：(?D?????)

A.IgG增加，SMA阳性

B.IgG增加，AMA阳性

C.IgM增加，SMA阳性

D.IgM增加，AMA阳性

E.IgM和IgG增加，C3、C4减少

.(01)女性，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指，化验示肝功能ALTU／L，ASTU／L，TBil53μmol／L，HBsAg(-)，HCV-Ab(-)。对患者诊断意义最大的指标是：(??A????)

.(02)48岁女性，乏力、尿黄3个月。近2年常有皮肤瘙痒。现体检提示巩膜中重度黄染，眼内眦部可见小黄色斑块，皮肤有抓痕，肝脏右肋下3指，质硬，脾左肋下2指。化验示肝功能ALTU／L，AST96U／L，TBilμmol／L，DBil73μmol／L，γ-GTU／L，HBsAg(-)，HCV-Ab(-)。对患者诊断意义最大的指标是：(????D??)

A.腹水SG1.，李凡他试验(-)，白细胞计数75×/L

B.腹水SG1.，李凡他试验(+)，白细胞计数×/L，N85％

C.腹水SG1.，李凡他试验(+)，白细胞计数×/L，L91％

D.乳糜性腹水

E.腹腔穿刺抽出脓液，镜下见满视野白细胞

.(01)肝硬化：(????A??)

.(02)肝硬化并自发性细菌性腹膜炎：(???B???)

.(03)结核性腹膜炎：(????C??)

A.脾大

B.腹水

C.上消化道出

D.感染

E.门-体侧支循环的形成和建立

.(01)对门静脉高压症的诊断有特征性意义的表现：(??E????)

.(02)肝硬化最常见的并发症：(??C????)

A.腹水检查

B.腹部彩色超声

C.胃镜

D.上腹部CT

E.肝穿刺活组织检查

.(01)诊断自发性细菌性腹膜炎的重要检查：(???A???)

.(02)明确是否有食管静脉曲张最可靠的方法：(???C???)

.(03)确诊肝硬化最准确的检查：(???E???)

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.上消化道出血

D.肝肺综合征

E.继发感染

.(01)原发性肝癌最常见的死亡原因是：(???A???)

.(02)肝硬化最严重的并发症是：(???A???)

A.胆管细胞型肝癌

B.混合细胞型肝癌

C.血管内皮型肝癌

D.肝细胞型肝癌

E.透明细胞型肝癌

.(01)最常见原发性肝癌：(???D???)

.(02)血甲胎蛋白增高最明显的肝癌类型：(???D???)

A.肝动脉化疗栓塞治疗

B.放射治疗

C.综合治疗

D.生物和免疫治疗

E.手术治疗

.(01)根治原发性肝癌的最好方法：(???E???)

.(02)原发性肝癌非手术治疗的首选方法：(??A????)

.(03)治疗原发性肝癌，合理选择一种或多种治疗方法的联合或续贯应用，称为：(??C?)

A.原发性肝癌

B.肝囊肿

C.肝脓肿

D.转移性肝癌

E.活动性肝病

.(01)血ALT由高降低，AFP逐渐明显升高，最可能是：(??A????)

.(02)血ALT持续增高至正常数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步升高，最可能是：(???E???)

.(03)发热，右上腹痛，肝区叩击痛，超声检查提示肝内结节，内有液性暗区，诊断可能是：(????C??)

A.肝脏

B.肾

C.脑

D.胃肠道

E.骨骼肌和心肌

.(01)将肠道的氨合成尿素的器官：(???A???)

.(02)排泄氨的主要场所：(???B???)

.(03)运动时也能产氨的器官：(??E????)

.(04)氨进入身体的主要门户：(??D????)

A.精氨酸

B.乳果糖

C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

D.支链氨基酸

E.巴比妥类镇静药

.(01)促进体内的尿素循环，降低血氨：(??C????)

.(02)减少或拮抗假神经递质：(???D???)

.(03)减少肠道氨的生成和吸收：(???B???)

.(04)肝性脑病禁用：(???E???)

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血脂肪酶

D.C反应蛋白

E.血糖

.(01)急性胰腺炎患者起病早期(48小时内)进行哪项检查最有临床价值：(??A????)

.(02)急性胰腺炎患者病程5～10天进行哪项检查最有临床价值：(????C??)

A.外科手术治疗

B.EST引流及取石治疗

C.体外震波碎石治疗

D.药物融石治疗

E.中药治疗

.(01)临床疑诊急性胰腺炎，与其他急腹症难以鉴别时首选的治疗措施是：(??A????)

.(02)急性胆源性胰腺炎的老年患者，病情危重，一般状况差，为解除胆道梗阻，其首选的治疗措施是：(???B???)

A.每日出血5～10ml

B.50～ml

C.胃内储积血量在～ml

D.一次出血量mlspan=""

E.出血量～ml

.(01)患者大便OB(+)提示：(??A????)

.(02)患者出现黑粪提示：(???B???)

.(03)患者出现周围循环衰竭表现提示：(??E????)

.(04)患者出现呕血提示：(????C??)

A.数小时至数天

B.7～20天

C.5～7天

D.30～40天

E.60～天

.(01)急性链球菌感染后肾炎一般发生于感染后：(??B????)

.(02)IgA肾病发作潜伏期一般短于：(??A????)

.(03)慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于：(????C??)

A.抗肾小球基底膜抗体介导

B.循环免疫复合物介导

C.抗肾小管刷状缘抗体介导

D.原位形成免疫复合物介导

E.抗中性粒细胞胞浆抗体介导

.(01)患者，男，30岁。起病呈急进性肾小球肾炎表现，肾活检报告为急进性肾小球肾炎Ⅲ型：(????E??)

.(02)患者，女，18岁。以肾病综合征起病，肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型：(??B???)

2.(03)患者，男，17岁。以急性肾炎综合征起病，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎：(????B??)

.(04)患者，女，48岁。以肾病综合征起病，肾活检证实为膜性肾病：(??D????)

.(05)患者，男，30岁。以急进性肾炎综合征起病，肾活检报告为急进性肾小球肾炎Ⅰ型：(?????A?)

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.结节性肾小球硬化

D.坏死性肾小球肾炎

E.肾小管酸中毒

.(01)糖尿病肾病最常见的病理改变是：(?C?????)

.(02)结节性多动脉炎肾脏病变主要是：(???D???)

.(03)紫癜性肾炎最常见的病理改变是：(???A???)

2.(04)干燥综合征肾损害最常见的改变是：(???E???)

.(05)类风湿性关节炎患者肾损害最常见的改变主要是：(???B???)

.(06)乙肝相关性肾炎最常见的病理改变是：(???B???)

A.急性链球菌感染后肾炎

B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.膜性肾病下列患者的最适诊断为：

2.(01)某患者上呼吸道感染后出现血尿、少尿、氮质潴留，血压升高。肾活检见有60％肾小球有新月体形成：(????D??)

2.(02)患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常：(???A???)

.(03)患者，男，21岁，上呼吸道感染后出现肉眼血尿、入院肾活检为系膜中度增生伴IgA为主的沉积：(???C???)

.(04)患者，男，51岁。单纯大量蛋白尿，经激素治疗6周后，尿蛋白转阴，但治疗第7周时出现肾功能的异常和尿蛋白的反跳：(??E????)

2.(05)患者，女，28岁。腹泻后出现肉眼血尿，尿检示蛋白2+，红细胞50～60／HP，24小时尿蛋白定量为2.6g／d，肾活检结果示：系膜细胞增多，间质增宽，伴少许炎性细胞浸润。免疫荧光可见系膜区IgM和C3沉积：(???B???)

A.泼尼松

B.泼尼松联合环磷酰胺

C.强化治疗

D.ACEI

E.肝素

.(01)急进性肾炎Ⅲ型首选：(??C????)

2.(02)糖尿病肾病早期首选：(???D???)

.(03)狼疮性肾炎基础治疗首选：(??B????)

.(04)膜性肾病的治疗应该包括：(??E????)

A.泼尼松

B.吲哚美辛

C.环磷酰胺

D.甲泼尼龙冲击治疗

E.ACEI

.(01)抑制前列腺素合成：(??B????)

.(02)降低肾小球内压，减少尿蛋白：(??E????)

2.(03)骨髓抑制：(??C????)

.(04)肾病综合征首选用药：(??A????)

.(05)新月体性肾炎首选用药：(???D???)

A.血中检出DNA抗原抗体复合物

B.尿中检出免疫球蛋白轻链

C.血清补体C3一过性下降

D.电镜显示肾小球基底膜分层，断裂

E.肾小球系膜区IgA颗粒沉积

.(01)狼疮性肾炎：(???A???)

.(02)肾淀粉样变性病：(???B???)

2.(03)急性肾炎：(???C???)

.(04)IgA肾病：(????E??)

.(05)遗传性肾病：(????D??)

A.肾病综合征

B.肾炎综合征

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾炎

E.高血压肾小动脉硬化

.(01)水肿，血尿，高血压，进行性少尿：(?C?????)

.(02)水肿，蛋白尿，低蛋白血症：(???A???)

2.(03)无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿：(???D???)

.(04)水肿，蛋白尿及血尿，高血压：(????B??)

A.肾小管重吸收增多

B.肾小球滤过率下降

C.血清白蛋白下降

D.血浆肾素水平升高

E.以上都不是

.(01)女性，17岁，咽峡炎3周后出现水肿，尿蛋白+，红细胞3+，临床拟诊为急性肾炎，其水肿的发生机制是：(????B??)

.(02)男性，26岁，反复水肿2年余，尿蛋白2+，红细胞2+，尿比重1.，Hb90g／L，其水肿发生的机制是：(???B???)

.(03)女性，17岁，全身高度水肿2月余，尿蛋白4+，肾活检报告为微小病变型，其水肿发生的机制是：(???C???)

A.急性肾炎综合征

B.慢性肾炎综合征

C.急进性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎综合征

E.肾病综合征

2.(01)女性，41岁，反复水肿2年余，血压／92mmHg，尿蛋白1+，红细胞2+，白细胞0～2／HP，Hbg／L，该病人的诊断符合：(????B??)

.(02)男性，26岁，体检时发现尿蛋白1+，红细胞1+，无不适，符合：(?D?????)

.(03)女性，37岁，水肿，尿少2周，尿蛋白4+，红细胞1～3／HP，白细胞0～3／HP，Hbg／L，该病人的诊断考虑：(???E???)

A.尿蛋白2+，红细胞2+，尿比重1.，血压／mmHg

B.尿蛋白4+，红细胞0～1／HP，尿比重1.，血压／75mmHg

C.尿蛋白2+，红细胞2+，尿比重1.，血压／mmHg

D.尿蛋白+，红细胞5／HP，尿比重1.，血压／75mmHg

E.尿蛋白3+，红细胞3+，尿比重1.，血压／mmHg

.(01)女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合：(?????B?)

.(02)男性，41岁，反复双下肢水肿2年余，常伴头痛，头昏，Hb80g／L，其尿液及血压改变最符合：(????C??)

2.(03)女性，29岁，全身水肿，尿少2个月，肾功能进行性恶化，血BUN和Scr进行性升高，Hb90g／L，其尿液及血压改变最符合：(??E????)

A.尿中见宽幅管型

B.尿中见透明管型

C.尿中可见红细胞管型

D.尿中可见白细胞管型

E.尿中可见粗大的上皮细胞管型

.(01)肾病综合征：(??B????)

.(02)急性肾衰竭时：(?E?????)

.(03)肾盂肾炎时：(??D????)

.(04)急性肾小球肾炎：(??C????)

A.球旁细胞分泌肾素

B.肾脏尚能生成红细胞生成素

C.肾皮质和肾髓质能合成PGE2，PGA2

D.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D3转化成1，25(OH)2D3

E.肾脏生成缓激肽

.(01)扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压：(???C???)

.(02)调节钙磷代谢：(????D??)

A.去除致病因素

B.糖皮质激素治疗

C.抗感染治疗

D.透析治疗

E.降压治疗

.(01)急性和慢性间质性肾炎都有的治疗原则：(????A??)

.(02)慢性间质性肾炎进入尿毒症期则需要进行：(???D???)

A.管型尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.蛋白尿

D.尿菌落计数0／ml

E.少尿

.(01)膀胱炎与肾盂肾炎都有的症状：(??B????)

2.(02)急性肾盂肾炎一般没有：(????E??)

A.尿中细菌表面有无抗体包裹

B.尿中细菌的血清型

C.尿原浆型菌株培养

D.尿细菌培养及菌株培养

E.尿沉渣涂片找细菌

.(01)区别肾盂肾炎是复发还是新的再次感染：(???B???)

.(02)区别膀胱炎和肾盂肾炎：(??A????)

A.尿路刺激，病原学检查阴性

B.尿路刺激；午后低热、盗汗，肾盏虫蚀缺损

C.尿白细胞增多，多次尿培养阴性

D.尿路刺激，高热，腰痛

E.尿急，尿痛，下腹痛

.(01)无菌性脓尿是：(???C???)

.(02)泌尿系结核：(???B???)

A.尿白细胞(2+)，尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超正常

B.尿红细胞(3+)，尿白细胞(1+)，尿蛋白阴性，肾脏B超示右肾小结石

C.尿红细胞(2+)，尿白细胞(1+)，尿蛋白(3+)，肾脏B超正常

D.尿常规、肾脏B超均正常

E.尿白细胞(1+)，尿红细胞阴性，尿蛋白阴性，肾脏B超示右肾小结石与下列患者检查结果最可能相符的检查结果是：

.(01)女，20岁，尿频3天，查体无特殊：(??A????)

.(02)男，40岁，肾区痛一天，加重3小时，查体：右肾区叩击痛：(??B????)

.(03)女，50岁，间断颜面水肿一年，查体：眼睑及颜面水肿(????C??)

A.低钾血症，低氯血症

B.低钾血症，高氯血症

C.高钾血症，低氯血症

D.高钾血症，高氯血症

E.高钾血症，血氯正常

.(01)男性，50岁，发现肾结石病史1年，查血钙及血磷偏低，尿pH6.0，如要诊断为远端RTA，其血钾、血氯的水平如何：(???B???)

.(02)男性，66岁，有糖尿病史10余，近1年出现肾功能不全，尿pH5.5，如要考虑为肾小管酸中毒，其血钾、血氯的水平应该如何：(???d???)span=""

A.尿铵离子减少，尿pH5.5

B.尿铵离子正常，尿pH正常

C.尿铵离子减少，尿pH6.0span=""

D.尿铵离子正常，尿pH5.5span=""

E.尿铵离子增加，尿pH6.0

.(01)女性，70岁，有慢性肾盂肾炎病史30余年，有高血氯性代谢性酸中毒及低钾血症，如考虑为Ⅱ型RTA，其尿液检查是：(???D???)

.(02)男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为肾小管酸中毒，其尿液检查是：(??A????)

A.单侧肾萎缩

B.双侧肾萎缩

C.单侧肾增大

D.双侧肾增大

E.单侧肾积水

.(01)肾静脉血栓：(????C??)

.(02)肾动脉狭窄：(???A???)

.(03)慢性肾炎：(???B???)

.(04)恶性小动脉性肾硬化症：(???B???)

A.肾动脉造影

B.肾静脉造影

C.双肾B超

D.双肾图

E.静脉肾盂造影

.(01)确诊肾动脉狭窄：(???A???)

.(02)确诊肾静脉血栓形成：(???B???)

.(03)确诊肾动脉血栓形成：(???A???)

A.高血压、水肿、血尿

B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

E.血尿、贫血、肾衰竭

.(01)肾病综合征常见表现：(???C???)

.(02)慢性肾小球肾炎常见表现：(???D???)

A.肾动脉造影

B.尿β2微球蛋白

C.内生肌酐清除率

D.IVP

E.放射性核素肾图

.(01)反映肾小球滤过功能(???C???)

2.(02)反映肾小管功能：(????B??)

A.腹膜透析

B.血液透析

C.血液滤过

D.结肠透析

E.肾移植

.(01)糖尿病肾病尿毒症患者，宜选用：(???A???)

.(02)尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用：(?C?????)

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.透明管型

E.宽而短的管型

.(01)急性肾小管坏死，尿中可见：(???C???)

.(02)急性肾盂肾炎，尿中可见：(??B????)

A.高钾血症

B.呼吸道感染

C.钙磷代谢紊乱

D.营养不良

E.高血压

.(01)慢性肾功能不全需紧急血透的指征是：(?A?????)

.(02)肾功能不全短期恶化常见的原因是：(???B???)

A.慢性感染性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血性贫血

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

.(01)血清铁降低，总铁结合力增高：(???D???)

2.(02)血清铁降低，总铁结合力正常：(???A???)

.(03)血清铁正常，总铁结合力正常：(??C????)

A.血清铁减低、总铁结合力减低

B.血清铁减低、总铁结合力增高

C.血清铁增高、总铁结合力不增高

D.血清铁减低、总铁结合力下降

E.血清铁正常、总铁结合力正常

.(01)男性，60岁，贫血1年，骨髓铁染色：环形铁粒幼细胞30％。该患者铁代谢情况?(?????C?)

.(02)女性，20岁，服减肥茶1年，贫血4个月，骨髓铁染色：铁粒幼细胞3％，细胞外铁阴性。该患者铁代谢的情况?(?B?????)

.(03)男性，65岁，有类风湿关节炎病史10年，红细胞3.9×/L，Hb62g／L，白细胞、血小板正常，骨髓铁染色：铁粒幼细胞为25％，细胞外铁(++)。该患者会出现哪项铁代谢的改变?(???D???)

A.血清铁降低

B.总铁结合力降低

C.两者均有关

D.两者均无关

E.血清铁蛋白正常

.(01)缺铁性贫血：(??A????)

.(02)慢性感染性贫血：(?C?????)

.(03)地中海贫血：(???B???)

A.输血

B.泼尼松口服

C.免疫抑制剂

D.脾切除

E.睾丸酮

.(01)再生障碍性贫血：(????C??)

.(02)遗传性球形红细胞增多症：(??D????)

2.(03)自身免疫性溶血性贫血：(????B??)

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

.(01)易并发中枢神经系统白血病：(???C???)

.(02)易合并弥散性血管内凝血：(???B???)

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.B细胞急淋白血病

D.T细胞急淋白血病

E.慢性粒细胞白血病

.(01)纵隔淋巴结肿大多见于：(??D????)

.(02)牙龈增生肿胀多见于：(???B???)

.(03)眼眶绿色瘤多见于：(???A???)

.(04)巨脾多见于：(??E????)

A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

B.Ph染色体阳性

C.过氧化物酶阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制

.(01)慢性粒细胞性白血病：(??B????)

.(02)类白血病反应：(????A??)

.(03)急性粒细胞白血病：(??C????)

2.(04)急性淋巴细胞白血病：(??D????)

1.(05)急性单核细胞自血病：(?????E?)

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

2.(01)Auer小体常见于：(????A??)

3.(02)Ph染色体常见于：(???D???)

4.(03)PML／RARα融合基因常见于：(??B????)

A.甲氨蝶呤鞘内注射

B.CHOP方案

C.DA方案

D.MP方案

E.VP方案

5.(01)急性粒细胞白血病治疗首选：(??C????)

6.(02)急性淋巴细胞白血病治疗首选：(???E???)

7.(03)中枢神经系统白血病的防治：(????A??)

A.MOPP方案

B.CHOP方案

C.DA方案

D.VP方案

E.羟基脲

8.(01)治疗霍奇金淋巴瘤：(????A??)

9.(02)治疗非霍奇金淋巴瘤：(???B???)

.(03)治疗急性淋巴细胞白血病：(??D????)

.(04)治疗急性非淋巴细胞白血病：(???C???)

.(05)治疗慢性粒细胞白血病：(????E??)

A.因子Ⅷ缺乏

B.巨核细胞成熟障碍

C.消耗性凝血障碍

D.凝血因子合成减少

E.血小板增生受抑

.(01)血友病A：(???A???)

.(02)弥散性血管内凝血：(???C???)

.(03)特发性血小板减少性紫癜：(???B???)

.(04)肝病出血倾向：(???D???)

.(05)急性白血病出血：(???E???)

A.血友病

B.过敏性紫癜

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血栓性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

.(01)皮肤黏膜瘀点瘀斑：(????C??)

.(02)微血管病性溶血性贫血：(????D??)

2.(03)出血、微血栓形成、微循环障碍：(??E????)

.(04)紫癜伴腹痛、关节痛及蛋白尿：(???B???)

.(05)右髂窝血肿：(???A???)

A.神经垂体

B.腺垂体

C.下丘脑视上核、室旁核

D.垂体柄

E.垂体门静脉系统

.(01)产生AVP的部位是：(???C???)

.(02)产生ACTH的部位是：(???B???)

.(03)储存AVP的部位是：(???A???)

.(04)储存催产素的部位是：(???A???)

.(05)储存泌乳素的部位是：(????B??)

A.垂体瘤

B.希恩综合征

C.垂体体卒中

D.促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏

E.促肾上腺皮质激素缺乏表现

.(01)引起成人腺垂体功能减退最常见的原因是：(?A?????)

.(02)因产后大出血而致腺垂体大部分缺血坏死和纤维化，称为：(?B?????)

2.(03)垂体瘤内突然出血、瘤体突然增大，压迫正常垂体组织和邻近神经组织，呈现急症危象，考虑：(???C???)

.(04)腺垂体破坏后，最早表现为：(????D??)

.(05)腺垂体破坏后，最晚出现：(??E????)

A.血T3↑、T4↑，TSH↓

B.血T3↓、T4↓，TSH↑

C.血T3↑、T4↑，甲状腺摄I率↓

D.血T3↑、T4↑，TSH↑

E.血T3、T4正常，甲状腺摄I率↑

.(01)女性，双侧甲状腺肿大2年，无高代谢症状，诊断单纯性甲状腺肿，可能的检查结果为：(????E??)

.(02)女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率次／分，诊断Graves病，可能的检查结果为：(???A???)

.(03)女性，颈部疼痛3天，甲状腺肿大，可触及结节，压痛明显，心率次／分，诊断亚急性甲状腺炎，可能的检查结果为：(???C???)

.(04)女性，怕冷，乏力3年，甲状腺肿大，心率50次／分，诊断桥本甲状腺炎。可能的检查结果为：(???B???)

A.血T3、T4↑，TSH↓

B.血T3、T4↓，TSH↑

C.血T3、T4↑，甲状腺摄I率↓

D.血T3、T4↑，TSH↑

E.血T3、T4正常，甲状腺摄I率↑

.(01)亚急性甲状腺炎时可以出现：(????C??)

.(02)桥本甲状腺炎时可以出现：(????B??)

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.萎缩性甲状腺炎

E.产后甲状腺炎

.(01)发病前常有病毒感染前驱症状的是：(??B????)

.(02)TGAb与TPOAb增高有诊断价值：(????A??)

A.低钙

B.高钙，低磷

C.高磷

D.低钙，高PTH

E.高钙，低PTH

.(01)原发性甲状旁腺亢进症会出现：(??B????)

.(02)继发性甲状旁腺功能亢进症：(???D???)

A.低钙

B.高钙

C.低磷

D.高PTH

E.低PTH

.(01)原发性甲状旁腺亢进症发病始动因素是：(??D????)

.(02)继发性甲状旁腺功能亢进症发病始动因素是：(?A?????)

A.燕麦细胞肺癌

B.原发性肝癌

C.肾癌

D.肠癌

E.甲状腺髓样癌

.(01)异位ACTH综合征最常见于：(?????A?)

.(02)异位抗利尿激素综合征最常见于：(???A???)

.(03)伴瘤低血糖最常见于：(??B????)

A.ACTH兴奋试验

B.CRH兴奋试验

C.酚妥拉明试验

D.GHRH兴奋试验

E.胰高血糖素激发试验

.(01)有助于诊断嗜铬细胞瘤的是：(???C???)

.(02)有助于诊断Addison病的是：(??A????)

2.(03)有助于诊断生长激素缺乏性侏儒症的是：(???D???)

.(04)有助于诊断腺垂体功能减退症的是：(???B???)

A.血胰岛素水平

B.血尿儿茶酚胺水平

C.血尿皮质醇，17-羟水平

D.血促甲状腺素水平

E.生长激素水平

.(01)有助于诊断糖尿病的实验室检测指标：(??A????)

.(02)有助于诊断肢端肥大症的实验室检测指标：(??E????)

2.(03)有助于诊断嗜铬细胞瘤的实验室检测指标：(???B???)

2.(04)有助于诊断甲亢的实验室检测指标：(???D???)

.(05)有助于诊断Cushing综合征的实验室检测指标：(????C??)

A.血ACTH↑，血皮质醇↑

B.血ACTH↓，血皮质醇↑

C.血ACTH↓，血皮质醇↓

D.血ACTH↑，血皮质醇↓

E.血ACTH正常，血皮质醇↑

.(01)女性，40岁，肥胖2年。体检见皮肤宽大紫纹，CT示左肾上腺肿瘤，该患者激素水平的变化是：(???B???)

.(02)男性，48岁，肥胖3年，查体BP／mmHg，皮肤可见紫纹，CT示垂体占位病变，该患者激素水平的变化是：(???A???)

.(03)女性，乏力、皮肤色素沉着3年，该患者激素水平的变化是：(??D????)

A.血皮质醇测定

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

D.24小时尿17-羟皮质类固醇测定

E.大剂量地塞米松抑制试验

2.(01)可以帮助鉴别Cushing综合征和单纯性肥胖的是：(??B????)

.(02)可以帮助鉴别Cushing病和肾上腺肿瘤的是：(???E???)

A.肾素↓血管紧张素Ⅱ↑醛固酮↑

B.肾素↓血管紧张素Ⅱ↓醛固酮↑

C.肾素↑血管紧张素Ⅱ↓醛固酮↓

D.肾素↑血管紧张素Ⅱ↑醛固酮↑

E.肾素↓血管紧张素Ⅱ↓醛固酮↓

2.(01)女性，35岁，血压／mmHg，血钾3.1mmol／L，激素水平可能的变化是：(??B??)

.(02)男性，高血压病史2年，B超示左肾动脉狭窄，激素水平可能的变化是：(??D??)

A.地塞米松

B.氨苯蝶啶

C.螺内酯

D.手术切除

E.赛庚啶

2.(01)特醛症治疗首选：(???C???)

2.(02)醛固酮瘤的治疗首选：(???D???)

A.病因未明

B.PTH瘤或主细胞增生

C.肾衰竭

D.维生素D缺乏

E.PTH缺乏

.(01)原发性骨质疏松的病因主要是：(??A????)

.(02)原发性甲旁亢的病因主要是：(???B???)

.(03)佝偻病的病因主要是：(????D??)

.(04)原发性甲旁减的病因主要是：(???E???)

A.空腹血糖9mmol／L，耐量试验2小时血糖18mmol／L

B.空腹血糖6.7mmol／L，糖耐量试验2小时血糖9.9mmol／L

C.空腹血糖4.4mmol／L，糖耐量试验2小时血糖6mmol／L

D.空腹血糖5.5mmol／L，糖耐量试验2小时血糖10mmol／L

E.空腹血糖6.6mmol／L，糖耐量试验2小时血糖7.5mmol／L

2.(01)男性，50岁，口干、多饮、多尿1年余，诊断糖尿病，其可能的血糖水平是：(??A????)

.(02)男性，48岁，体检发现糖耐量异常，其血糖水平是：(??D????)

.(03)女性，42岁，体检发现空腹血糖受损，其血糖水平是：(???E???)

.(04)女性，40岁，体检发现血糖无异常，其血糖水平是：(???C???)

.(05)男性，44岁，体检发现糖耐量异常及空腹血糖受损，其血糖水平是：(???B???)

A.关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性

B.关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶

C.常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、跖趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状

D.关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损

E.四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形、

.(01)属于痛风的临床特点有：(????D??)

.(02)属于类风湿关节炎的临床特点有：(??A????)

.(03)属于银屑病关节炎的临床特点有：(????C??)

.(04)属于化脓性关节炎的临床特点有：(???B???)

A.手术治疗

B.药物治疗

C.行为治疗

D.饮食治疗

E.体育锻炼

.(01)重度肥胖伴有明显并发症选择：(????A??)

2.(02)合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝应选择：(???B???)

.(03)合并负重关节疼痛应选择：(????B??)

.(04)肥胖引起呼吸困难伴有阻塞性呼吸困难暂停综合征者应选择：(???B???)

A.血管炎

B.滑膜炎

C.类风湿结节

D.“洋葱皮样”病变

E.苏木紫小体

.(01)SLE的基本病理改变是：(???A???)

.(02)类风湿关节炎的基本病理改变是：(??B????)

2.(03)类风湿关节炎活动期的临床表现是：(??C????)

A.类风湿结节

B.滑膜炎

C.血管炎

D.附着点炎

E.苏木紫小体

.(01)SLE受损器官的病理特征性改变是(??E????)

.(02)类风湿关节炎的关节外病变的病理改变是：(???C???)

.(03)强直性脊柱炎的病理特点是：(????D??)

A.NSAIDs

B.NSAIDs+慢作用抗风湿药

C.糖皮质激素

D.糖皮质激素+细胞毒性药物

E.免疫抑制剂

.(01)SLE的基础治疗是：(????C??)

2.(02)狼疮性肾炎活动时宜选用：(????D??)

.(03)类风湿关节炎的最佳治疗是：(???B???)

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗RNP抗体

D.抗SSA、SSB抗体

E.抗ds-DNA抗体

.(01)SLE阳性率最高的抗体是：(???A???)

.(02)SLE的标记抗体，与病情活动无关的抗体是：(??B????)

.(03)SLE的标记抗体，抗体滴度与病情活动相关的抗体是：(?E?????)

A.抗磷脂抗体

B.抗Sm抗体

C.抗ds-DNA抗体

D.抗Scl-70抗体

E.抗SSA、SSB抗体

.(01)与动静脉血栓、血小板减少相关的抗体是：(??A????)

.(02)与干燥综合征相关的抗体是：(???E???)

.(03)系统性硬化病的特异性抗体是：(??D????)

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.强直性脊柱炎

.(01)青年男性，腰骶部疼痛，活动后减轻，最可能的诊断是：(??E????)

.(02)青年女性，关节痛伴面部蝶形红斑，最可能的诊断是：(??C????)

0.(03)老年女性，肥胖，上下楼梯出现膝关节痛，血沉正常，最可能的诊断是：(???A???)

A.颊部蝶形红斑

B.大量龋齿

C.晨僵

D.习惯性自发性流产，血小板减少

E.反复口腔溃疡、皮肤针刺反应阳性

1.(01)提示SLE的临床表现是：(???A???)

2.(02)提示抗磷脂抗体综合征的临床表现是：(??D????)

3.(03)提示贝赫切特病的临床表现是：(??E????)

A.抗Sm抗体

B.抗CCP抗体

C.抗Jo-1抗体

D.抗磷脂抗体

E.c-ANCA

4.(01)对SLE有较高诊断价值的自身抗体是：(??A????)

5.(02)与Wegerner肉芽肿密切相关的自身抗体是：(??E????)

6.(03)对RA有较高特异性的自身抗体是：(?B?????)

A.非甾体抗炎药

B.柳氮磺吡啶

C.羟氯喹

D.甲氨蝶呤

E.糖皮质激素

7.(01)男，62岁，多关节肿痛1年，目前症状明显，检查尚未进行，可用于治疗的药物是：(????A??)

8.(02)女，70岁，对称性腕关节、掌指关节、指间关节肿痛3年，RF阳性，X线检查提示关节间隙狭窄，目前不宜应用的药物是：(???E???)

A.非甾体抗炎药

B.柳氮磺吡啶

C.羟氯喹

D.甲氨蝶呤

E.糖皮质激素

9.(01)男，56岁，对称性关节肿，晨僵明显，诊断为RA，服药一月后，肝功能异常，那么其可能服用了上述哪种药物：(?????D?)

.(02)男，50岁，诊断为类风湿关节炎，服药2周，出现黑便，可能由哪种药物导致：(??A???)

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.风湿热

E.强直性脊柱炎

.(01)青少年，左踝关节、右膝关节、左肘关节、右腕关节游走性肿痛，最可能的诊断为：(????D??)

.(02)男，27岁，左膝关节肿痛3个月，有家族驼背病史，最可能的诊断为：(???E???)

A.血沉增快

B.类风湿因子阳性率同正常人群相当

C.血尿酸水平升高

D.HLA-B27阳性

E.双侧骶髂关节炎

.(01)男性，23岁，左膝及右踝关节肿痛1周，伴足跟痛及间断低热，夜间睡眠时感腰部不适，近2天双眼充血。哪项对诊断最有帮助：(???E???)

.(02)其发病及眼部症状与哪项密切相关：(???D???)

.(03)该病与类风湿关节炎比较，血清学检查具有哪种特点：(??D????)

.(04)哪项检查往往与该病活动性相关：(???A???)

A.强酸

B.一氧化碳

C.四氯化碳

D.阿托品

E.重金属

.(01)抑制含巯基酶的是：(???E???)

.(02)干扰细胞或细胞器的生理功能的是：(???C???)

.(03)通过局部刺激、腐蚀作用的是：(????A??)

.(04)属于受体竞争的是：(??D????)

.(05)属于窒息性毒物的是：(??B????)

A.二硫丙磺钠或DMS

B.硫酸钠

C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠

D.0.5％硫酸铜洗胃

E.乙酰胺

.(01)氯化钡中毒的解毒药为：(???B???)

.(02)汞中毒的解毒药为：(????A??)

.(03)氰化物中毒的解毒药为：(???C???)

.(04)磷化锌中毒的解毒药为：(???D???)

.(05)氟乙酰胺的解毒药为：(???E???)

A.亚甲蓝(美蓝)

B.阿托品、氯磷定

C.纳洛酮

D.维生素B6

E.氟马西尼

.(01)异烟肼中毒的特效解毒药为：(????D??)

.(02)吗啡中毒的特效解毒药为：(?????C?)

.(03)有机磷杀虫剂中毒的特效解毒药为：(???B???)

.(04)亚硝酸盐中毒杀虫的特效解毒药为：(???A???)

.(05)苯二氮(艹卓)类药中毒的特效解毒药为：(???E???)

A.毒蕈碱样症状(M样症状)

B.烟碱样症状(N样症状)

C.迟发性多发性神经病

D.中间综合征

E.局部损害

.(01)患者，男，40岁，在DDV施药过程中出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎，该症状为哪项中毒症状?(????A??)

.(02)患者，女，30岁，在DDV施药后患者出现全身紧缩和压迫感，眼睑及四肢肌纤维颤动，该症状为哪项中毒症状?(??B????)

.(03)患者，女，35岁，口服DDV50ml，经洗胃、阿托品、碘解磷定治疗后症状缓解，但48小时后出现双上肢乏力，呼吸无力，CO2潴留，该症状为哪项中毒症状?(???D???)

A.切断毒源，防止继续中毒

B.使用胆碱酯酶重活化剂

C.使用抗胆碱能药物

D.正压人工呼吸+抗胆碱能药物

E.扩容、血管活性药物的使用

.(01)在有机磷农药进入体内，这一环节重要的急救措施是什么?(????A??)

.(02)农药与ChE结合导致酶活力下降或消失，这一环节重要的急救措施是什么?(??B???)

.(03)当中毒患者出现肺水肿，呼吸衰竭时，最重要的急救措施是什么?(???C???)

A.CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大倍

B.COHb的解离速度是O2Hb的倍

C.O2Hb的解离速度是COHb的倍

D.COHb使氧离曲线左移

E.O2Hb使氧离曲线左移

.(01)吸入较低浓度CO即可产生大量COHb，是因为什么?(???A???)

.(02)CO中毒产生高浓度COHb，除COHb不能携带氧外，引起组织缺氧的另一个重要原因是什么?(??B????)