一般情况下，得了胸膜疾病不一定需要手术治疗。胸膜疾病有药物治疗、穿刺治疗、手术治疗等多种治疗方式，因为胸膜疾病是一类疾病总称，在患者的具体疾病不同、病情不同的情况下，医生会选择不同的治疗方法。

1.气胸：气胸最主要的治疗方式为穿刺治疗，临床上最常见的穿刺方式有胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流，通常穿刺治疗无效或症状严重的患者，才会在医生的建议下采用胸腔镜手术。

2.胸腔积液：胸腔积液最主要的治疗方式也是通过穿刺治疗抽取积液，若有肿瘤、出血等情况，医生会建议手术治疗。

3.胸膜肿瘤：可在医生的建议下使用依西美坦、氟他胺等药物抑制肿瘤细胞的生长增殖，也可通过放疗、化疗的方式杀死肿瘤细胞，当然手术治疗也是常见的治疗方法。