本文是「宇你化险」记录的第十五个理赔案例

在这里，宇轩会记录自己每一次理赔案件的处理过程

帮助大家更好的了解真实的保险理赔

以及需要注意的细节！

案件概况-理赔

理赔概况

提交资料至理赔金到账时间：5个工作日

理赔金额：元

理赔服务客户评分（1-10分）：10分

出险原因及金额

理赔原因：结核性胸膜炎（第三次入院）

住院天数：12天

本次住院总花费：.58元

医保报销：.16元

保险公司医疗险报销：元

最终自付医疗费用：0元

承保信息

承保公司：安联财险

承保险种：住院保+臻爱百万医疗

保费：元+元

住院医疗保额：1万元+万

报销比例：医保后按80%报销（不限社保用药）

保障范围：意外、疾病住院

理赔经过-理赔

收到客户出险通知

因结核性胸膜炎，于.5.31日第三次住院治疗。

理赔协助

确认属于保险责任范围、医院（医院），协助入院病情告知、发送理赔指引及需要用到的理赔资料，告知客户安心治疗，并帮助客户进行理赔报案登记。

客户出院后，协助收集理赔资料，对接保险公司处理后续事项。

理赔资料

出、入院记录

医疗费用总清单

发票原件、医保分割单

投保人身份证复印件

投保人银行卡复印件（标注开户行）

理赔申请书（住院保+安联臻爱）

结案

于.6.12日出院，随即协助客户准备理赔资料，6.15日寄送理赔资料

于6月22日发放理赔款两笔，分别为.89元、.53元至投保人银行账户。

理赔处理时效：6个工作日

客户对我本次理赔服务评分：10分（1-10分）

总结

因客户此次为同种疾病第三次住院理赔，已达到安联住院宝小额医疗险1万元额度上限，但可冲抵百万医疗免赔额，故可动用臻爱百万医疗险%报销超多部分，累计报销情况如下：

因理赔次数超过两次以上，故安联住院宝下年度无法续保。续保问题一直是小额医疗险通病，如需最大程度避免续保问题，可购买最新上市的无免赔额版本医疗险或中高端医疗险。

百万医疗险续保不受影响

作为国家基础医疗福利，医保是大家务必购买的医疗保障，而商业保险作为有效的医疗费用报销补充，同样也是十分有必要购买的。

「对于宇轩售出的每一份保单」

其实我内心都希望大家永远都用不上它

但是如果风险真的发生，

“你的保单将是你最可靠的经济护盾

而我也始终会站在您的身边

成为您和您的家人最可靠的顾问”

理赔指引-理赔

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