十枣汤速治牛皮癣证临证实验录
时间:2022-8-24来源:本站原创 作者:佚名 点击:
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某君，男，40岁。学识渊博，文章锦绣，而立之年，已晋升处级，可谓春风得意。惟不快者，全身皮肤瘙痒。内服外治近十年终不得愈，近益痒甚，不得眠。于奇村疗养院温泉水疗一月，亦未减轻，由友人介绍来诊。患者身圆体胖，大腹便便，面色晦黄如垢。背腹皮肤有鲜红丘疹新起者，有黄白脓疮已成者，有结痂者，有脱屑者。双手掌心皮肤增厚，粗糙，奇痒难忍。肩背皮下有硬结数枚，大如杏核。抚之不痛。舌质淡红，苔白厚腻。自觉身重头沉，体倦乏力。胃纳可，大便溏而不畅，小便黄臭。皮肤虽痒多年，尚能忍受，年前大连出差，食海鲜过多，致瘙痒益剧，夜难入寐。诊其脉，沉滑略数，触其腹，满而不痛。审症察脉，此湿热蕴结证也，拟祛风利湿汤加味治之，嘱其清淡素食。戒绝酒荤。浮萍15g苍耳子15g苦参15g土茯苓15g川军10g连翘15g赤小豆30g车前子15g七剂二诊：沉重之躯略减，肤痒依旧，仍有大面积脱皮，脉舌如前。为求速效，拟十枣汤加减：甘遂1g大戟lg白芥子1g研细，以红枣10枚煎汤送下。三诊：服后时许，上吐下泻，头汗淋漓，当晚瘙痒减轻，酣睡至晨。然湿热根深蒂固，如油入面，非朝夕可愈也。拟：浮萍15g苦参15g土茯苓15g连翘15g赤小豆30g车前子15g苡仁30g栀子10g川军10g七剂四诊：丘疹、脓疮、结痂、脱屑仍同时并存，苔黏腻，脉沉滑，湿热之邪犹盛也。复拟：甘遂1g大戟1g白芥子1g研细，以红枣10枚煎汤送下。五诊：药后泻水尤多，谓称头重体倦大减，耳聪目明，皮肤微痒。谅邪已衰大半，拟小柴胡汤加味调之：柴胡15g茯苓10g半夏15g党参10g甘草6g苦参15g苡仁30g车前子15g半支莲15g赤小豆30g七剂六诊：皮肤丘疹、脓疮、结痂已失，基本恢复如初，但仍有痒感，嘱守方续服。共服药近百剂，体重减轻13kg，自觉体轻神沛，一如十余年前。十枣汤的制做方法用料：芫花（熬）、甘遂、大戟各等分，红枣10枚。制法用法：上药分别捣为散。强人每服1克，赢人0.5克。用水mL，先煮肥大枣10枚，取mL，去滓，纳入药末，平旦时温服；若下少病不除者，明日更服，加0.5克，得快下利后，可进米粥，护养胃气。功效及适应症：攻逐水饮。主治饮停胸胁、悬饮或支饮、停于胸胁，咳唾胸胁引痛，心下痞，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息；水肿腹胀，二便不利，属于实证者。现用于肝硬化腹水，渗出性胸膜炎等见有上述症状者。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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