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葡萄膜炎 1 什么是葡萄膜炎 葡萄膜因形状像紫色的葡萄而得名，它是眼球壁的中层组织，由虹膜、睫状体和脉络膜共同组成。如果用传统的胶卷照相机来比拟我们的眼球，那么眼球壁外层的巩膜就是照相机外壳，内层的视网膜就是胶卷，位于中层的葡萄膜就是暗盒。 2 什么叫葡萄膜炎 葡萄膜炎狭义上是指发生于虹膜、睫状体和脉络膜的炎症；广义上是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病，实际上是指眼内所有组织的炎症，也被称为眼内炎症。 3 为什么葡萄膜容易发炎 由于葡萄膜组织及其附近的视网膜及晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原，且葡萄膜血流量大、流速缓慢，血液里的致病性抗原物质容易停留，因此易于受到自身免疫、感染、代谢、外伤、肿瘤等因素的影响而导致疾病，其中以炎症最为常见。葡萄膜炎可发生于任何年齡，但以青壮年多见，容易复发，并引起严重的并发症，是常见的一类致盲性眼病。 葡萄膜炎-瞳孔粘连4 葡萄膜炎的种类繁多 葡萄膜炎是一类疾病，常用的分类有以下几种： 第一种： 根据炎症累及眼球的解剖部位不同，可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎四类。 第二种： 按病因可分为感染性和非感染性葡萄膜炎两大类，前者包括由多种细菌、真菌、病毒、寄生虫等引起的葡萄膜炎；后者包括自身免疫性葡萄膜炎、特发性葡萄膜炎、风湿性疾病伴发的葡萄膜炎、药物所致的葡萄膜炎、创伤所致的葡萄膜炎等。 第三种： 按病程可分为急性和慢性葡萄膜炎。前者病程在3个月以内，后者病程在3个月以上。 5 葡萄膜炎的常见症状 根据葡萄膜炎类型不同，患者可表现出不同的症状。可以出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降，严重者可仅存手动或光感，甚至失明；有的人可能昨天还是好的，今天起床就什么都看不到了。也可无眼红、无眼痛，但眼前常有黑影漂浮、视物模糊或视物变形、闪光感、视力下降等。伴有全身疾病者（如风湿性关节炎、结核、糖尿病、葡萄膜大脑炎等）可以有相应的全身症状。 6 葡萄膜炎常见的并发症 葡萄膜炎如果延误治疗时机，会使病情加重，可引起白内障、青光眼、眼球萎缩等并发症，后果相当严重，最终可导致失明，并且失明是不可恢复的。 7 葡萄膜炎的常用治疗 葡萄膜炎由于病因复杂，种类繁多，一经诊断，应当及时在相关专科进行规范的治疗。治疗方法包括局部滴眼药物（散瞳药、糖皮质激素等）、全身口服药物（糖皮质激素、免疫抑制剂等）、中医中药辅助治疗等，针对并发症适当选用手术治疗。 8 患者需要接受多长的时间的治疗 很多类型的葡萄膜炎治疗时间较长，需要一年以上或者更长时间，医院随访非常重要。如不治疗或者治疗不充分，视力可能会永久损害甚至完全失明。治疗期间不能随意停药，否则可能前功尽弃、加重病情甚至危及生命。但如果葡萄膜炎仍有复发情况，患者则必须再度接受治疗。 9 葡萄膜炎有哪些注意事项 01 如果患了葡萄膜炎，不要有“侥幸”心理，一定要尽早在专科做详细检查，以明确诊断。有些患者出现葡萄膜炎症状后，总以为是“上火了”，过几天就好，但往往就在这置之不理的几天延误了诊治，损害了视功能。 02 一旦诊断为葡萄膜炎，应及时合理治疗。散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施，可以防止瞳孔粘连，避免继发性青光眼的发生。糖皮质激素以及免疫抑制剂是治疗葡萄膜炎的常用药物，但具有一定的毒副作用，不论是全身或是局部用药，一定要严格按照医师的指示科学用药，不宜滥用，也不能半途而废。 03 葡萄膜炎患者应医院复查，预防复发。个别药物长期服用需定期验血，以确保全身其他器官不受影响。医师会根据患者病情按排复诊的时间表，以调整药物剂量，同时会密切鍦ㄥ寳浜不鐤楃櫧鐧滈澶ф澶氬皯閽?鑻竵閰告爱鑺ョ墖
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