早预防

早治疗

结核病

pulmonarytuberculosis

结核病多见于肺

世界第二十七个防治结核病日

年3月24日是

第27个世界防治结核病日，

今年的宣传主题是：

生命至上，全民行动，

共享健康，终结结核。

旨在突出我国坚持生命至上理念

强化社会各界广泛参与

呼吁全社会积极行动起来

携手终结结核病的流行

共同捍卫人民群众的健康

结核病小知识

一、什么是结核病

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。

二、肺结核有哪些常见症状

症状：有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

体征：肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

三、肺结核有哪些危害？

肺结核如果不及时治疗，会使你的肺部病变不断扩大，从而影响你的健康、工作、生活，严重时会危及生命；同时还有可能传染家人和朋友。

四、肺结核是如何传播的？

肺结核主要通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或更多）的新患者。

在人口密集的学校、工厂、福利机构等场所，可能会因传染性肺结核患者发现不及时导致结核传播和聚集性发病。

五、诊断肺结核要做哪些检查？

肺结核的主要检查项目有痰涂片和X线胸片检查，必要时刻进行痰培养检查。有肺结核病症的人应到专门的结核病防治机构检查——一般都在疾病预防控制中心内（原来的防疫站）。

六、肺结核如何治疗？

药物治疗：诊断为肺结核后应立即服药，多药联用，不能中断，坚持治疗（至少6—9个月）。任何治疗的改变应通过医生决定。坚持合理化治疗，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

手术治疗：只有药物治疗失败无效时才考虑手术

七、肺结核可以治愈吗？

遵从医嘱、坚持正规治疗、保持良好的心态，绝大多数肺结核患者可以治愈。

八、肺结核患者的密切接触者应该怎么办？

凡是与肺结核患者经常接触的人，如出现咳嗽、咳痰超过两周，应怀疑得了肺结核，请及时就诊。

九、如何正确留取复查所需的痰样标本？

1、正确的留痰方法是：漱口，深呼吸两次，用力从肺部深处咳出痰液。

2、复查的肺结核患者每次应收集二个痰标本（夜间痰、清晨痰）。

夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液。

清晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第二口、第三口痰液。

十、治疗期间生活起居应该注意哪些问题？

三大纪律

第一：一切行动听指挥，步调一致得胜利；

第二：发现病情早检查，早诊早治早就医；

第三：防治结核讲科学，不必恐慌吓自己。

八项注意

经常开窗多通气，阳光充足利身体，

咳嗽喷嚏掩口鼻，痰吐纸中不随地，

鲜吃菜果戒烟酒，衣食三分寒与饥，

公共场所要少去，病情变化早就医。

1、养成良好的卫生习惯，避免传染他人。

肺结核患者有痰时，一定要吐出来，不要下咽。不要随地吐痰，应把痰吐于纸中包好后焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中。

2、戒烟戒酒。

肺结核患者应戒烟，吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，大量咯血可危及生命；肺结核患者应禁酒。因为抗结核药，大部分经肝代谢，并且对肝有不同程度的损害，饮酒会加重肝的负担。酒还能扩张血管，有引直咯血的可能。

3、注意休息，加强营养，适当锻炼，避免重体力劳动。

十一、肺结核治好后还会传染给别人吗？

肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治疗，医生判断为治愈后就不会有传染性了。

十二、肺结核会遗传吗？

肺结核不是遗传性疾病，不会传给下一代。但它通过空气飞沫传播，在家庭环境中，容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。

十三、学生肺结核患者应该注意哪些问题？

学生得了传染性肺结核应该休学，在家疗养。待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明可以复学。非传染性患者在治疗期间可以继续上学，由当地结核病防治机构或校医负责督导服药。

十四、如何预防结核病

1.婴幼儿按要求接种卡介苗，提高机体特异性免疫力。

2.及早发现周围的肺结核患者，密切接触人员要尽早进行结核病筛查，并采取分室居住、消毒等措施预防感染，做好健康监测，关爱肺结核患者并督促其接受全程治疗。

3.尽量少参加通风不良、人员密集场所的活动，远离结核传染风险。

4.肺结核患者养成良好卫生习惯，开窗通风，不随地吐痰，咳嗽打喷嚏掩口鼻，尽量减少外出，外出时要戴口罩，减少结核病传播风险。

5.规律生活、平衡心理、合理膳食、适度锻炼，提高机体免疫力。

结核病主要经呼吸道传播，和新冠肺炎一样严重影响着人们的健康生活。我们必须高度重视，在生活中保持良好卫生习惯，积极预防感染。

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图文来源丨网络

编辑

陈智炜

初审

沈彩群邹瑞

复审

邓小松

终审

廖远胜