ErinX.Wei,MD,aAbrarA.Qureshi,MD,MPH,b,d,eJialiHan,PhD,b,f,gTriciaY.Li,MD,MS,bEunyoungCho,ScD,b,d,cJenniferY.Lin,MDcandWen-QingLi,PhDd,e

Miami,Florida;Boston,Massachusetts;Providence,RhodeIsland;andIndianapolis,Indiana

背景：在美国人中原位黑色素瘤（MIS）的发病率在逐渐增长，但是关于临床及流行病学的特点的资料却很少。

目的：本研究旨在探讨MIS的诊断和临床表现方面的发展趋势。

方法：收集并分析了护士健康研究项目（-）和卫生专业人员追踪研究项目（-）中所有黑色素瘤病例。

结果：原位黑色素瘤的发病率从每十万名女性中2例增加至42例，每十万名男性中11例增加至73例，超过了侵袭性黑色素瘤的增长速率。黑色素瘤的死亡率在随访期间处于先上升后稳定的状态。男性相对于女性来说上半身更容易罹患原位黑色素瘤（p0.）。侵袭性黑色素瘤的诊断年龄比MIS年轻化（p0.），并且更容易发生于下肢（p0.）。

局限性：这是一项描述性研究，缺乏发病机制的研究分析

结论：我们总结了原位黑色素瘤和侵袭性黑色素瘤的流行病学和临床表现的区别，有助于对黑色素瘤进行更深入的病因学研究。原位黑素色瘤检出率的提高并没有改善疾病的死亡率，进一步强调了完善侵袭性黑色素瘤的特异性临床筛查特点的重要性。

关键词：年龄；解剖部位；流行病学；性别；发病率；侵袭性恶性黑色素瘤；雀斑样黑色素瘤；黑色素瘤；原位黑色素瘤；黑色素瘤筛查；职业人群。

JAAD参考文献

黑色素瘤的发病率在美国以至全世界范围内都在增长。

原位黑色素瘤的发病率的增长速率高于侵袭性黑色素瘤。

原位和侵袭性黑色素瘤的表现出不同的流行病学和临床特点，提示了不同的发生发展过程。

JAmAcadDermatol;75:-.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc

（主题负责人：姚志荣；审校：邬玉美翻译：徐小茜，医院）

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