心脏长满瘤胸腔乱成团医生归拢8小时成功换

时间:2023-4-9来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

不久前,由张嘉译等明星主演的电视剧《美好生活》在各大卫视热播,将镜头对准“换心人”这一特殊群体。近日,在哈医大二院心外科上演了现实版的“美好生活”。35岁的金颖由于患有心脏粘液瘤,14年间先后经历3次开胸手术,仍没能逃脱病魔的纠缠。幸运的是,当金颖的生命进入倒计时,一名29岁脑死亡男子捐献出自己的心脏,哈医大二院专家团队历时8小时手术,为金颖进行了心脏移植,成功地完成了这份爱的传递。

不幸

女子心脏长肿瘤

14年做3次开胸手术

家住安达农村的金颖今年35岁,从外表上看,她和正常人一样,但是14年间,她先后经历3次开胸手术。据金颖的父亲金祥文介绍,年金颖因咳嗽、医院就诊,被查出左心室粘液瘤,随时会引发心衰,导致猝死。当时,金颖做了第一次心脏手术。

年,金颖的心脏粘液瘤复发,这次金祥文带着女儿来到哈医大二院心外科,接受了第二次心脏手术。年5月,金颖在复查时,医生发现她的粘液瘤再次复发,这次病情更为严重。医生为金颖进行第三次开胸手术时发现,她几乎整个心脏内膜的坑洼处都布满肿瘤。据主刀医生、哈医大二院心外科副主任谢宝栋介绍,由于肿瘤无法完全清除,复发是迟早的事,除非做心脏移植才能彻底解决问题。

金祥文立即给女儿报名排期。可还没等到合适供体,距离上次手术刚刚半年,金颖又出现了复发征兆!

紧迫终于等到合适供体紧赶慢赶险些错过手术

今年3月30日,哈医大二院医务部接到一份特殊的病危通知单——病危患者是一位签署了器官捐赠志愿书的志愿者。谢宝栋医生立即联络6名符合条件的等候心脏移植的患者,逐一确认配型后,金颖最终成为这名幸运儿。

当天晚上,金祥文接到医生的电话后惊喜万分,医院,却遭到女儿的拒绝。经历三次开胸手术,金颖如同“死”过三次,换心?她想都不敢想。“孩子你还这么年轻,爸不能眼睁睁地看着你去死,有一线希望也要救你!”那一晚,金祥文和女儿彻夜长谈,终于做通女儿的思想工作,父女俩打算第二天启程赴哈。

以前父女俩每次来哈看病,都要坐十几个小时的火车。但这一次时间紧迫,心脏供体的保存时间只有6个小时。谢宝栋说:“最晚31日下午6点必须进行心脏移植,而且患者入院后还要经过近两个小时的检查。”

为了争取时间,父女俩打车赶到齐齐哈尔后,医生为他们买了31日13点45分到哈尔滨的高铁票。15时20分,父女俩刚下火车,就被接医院。16时,金颖终于顺利走进病房。

惊险患者胸腔乱成团医生一点点“雕出”心脏模样

入院后,医生迅速为金颖做了完备的身体检查,彩超检查的结果却又让谢宝栋心里一沉,“心脏粘液瘤严重复发,而且最大的瘤体直径达7cm,如同鸡蛋般大小,已经挤占了整个右心室,按照这样的发展速度,她只剩下一两个月的生命。”

除了病情复杂外,患者由于发育异常,血管比普通人的都要细,无法依靠股动静脉等周围血管建立体外循环,只能在开胸以后,依靠大血管建立体外循环。然而,多次手术导致患者的心脏与周围脏器和胸壁粘连严重,一旦开胸时牵扯到心脏发生破裂,根本没有时间建立体外循环。因此,打开胸腔、暴露心脏成为手术最大的困难。

3月31日18时许,心脏移植手术准时开始。不到十分钟,主刀医生谢宝栋就完成了取心手术。但是,当打开金颖的胸腔后,眼前的情形令所有医生震惊:整个胸腔长成了一团“乱麻”。谢宝栋用近两个小时的时间一点点剥离粘连,把完全看不出心脏的肉团“雕琢”出心脏的模样。很快,医生们开始迅速建立体外循环,进行心脏移植,完整地切除了患者病变的心脏……

移植手术很顺利,可在恢复血液循环时却又出现麻烦:心脏周围的胸壁开始广泛渗血。两个小时后,出血终于止住,患者的生命体征逐渐平稳。要知道,正常心脏移植手术3个小时左右就能完成,而这场手术历时8个小时!

圆满术后10小时脱离呼吸机想对好心人说“谢谢”

生命的奇迹总是令人惊喜,第二天,金颖竟然神奇地脱离了插管呼吸机,距离心脏手术完成仅仅过去10个小时,她身体的各项机能开始迅速恢复。女儿手术如此成功,62岁的金祥文激动得老泪纵横,“感谢医生们的辛苦付出,女儿也想对所有好心人说声‘谢谢’。”

据谢宝栋讲,心脏粘液瘤不是恶性肿瘤,不会转移,但却会恶性生长。绝大多数粘液瘤可以通过心脏外科手术根除,极少部分会复发,但像金颖这样高频率、大面积复发的比较少见,只能通过心脏移植才能根治。此外,以往经历两次开胸手术的心脏移植已经很有难度,但情况如此复杂、经历四次开胸手术患者的心脏移植,在国内目前还没有先例。“只要顺利渡过排斥反应期,患者完全可以赢来她的美好生活。”谢宝栋说。

据哈医大二院医务部主任王广志介绍,哈医大二院是我省唯一一家具有心医院,从国家器官捐献工作开展以来,相继开展DCD(心脏死亡人体器官捐献)、DBD(脑死亡人体器官捐献)和DCD+DBD器官移植手术,其中DBD患者的心脏移植手术成功率极高,目前无一例死亡病例。

患者与医院提供



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