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6月17日上午，记者从多方了解到，敖汉旗长胜镇一名四岁女童遭遇意外，一根铁管插进嘴里并已进入颅内。事故原因目前不详。目前，孩子正在北京手术治疗。 17日下午四时许，记者了解到事情的最新进展，目前铁管已经取出，孩子暂时脱离生命危险。 新闻链接： 4岁男童口含筷子摔倒筷子插入颅内 孩子这些行为千万要当心！ 近日，重庆的4岁男童小宇因为吃完一个插在筷子上的玉米，得到了家人的表扬。然而含着筷子手舞足蹈的小宇却不慎摔倒，筷子一瞬间通过口腔直插入颅内。记者16日从重庆医院获悉，通过3小时开颅手术，插入小宇颅内的金属筷顺利取出。由于筷子洞穿的位置在颅底，目前小宇尚未度过危险期。 △通过CT，能清楚看到筷子插入小宇颅内。 小宇爸爸：当时看到筷子从孩子嘴里插进去完全傻了 小宇的爸爸说，当时小宇吃完了一个插在筷子上的玉米，拿着筷子到大人面前炫耀。得到大人表扬的小宇含着筷子继续玩耍。“我们突然听见‘啪’的一声，接着就传来孩子的哭声。”小宇爸爸说，听到孩子在哭，跑过去一看，发现那根插玉米的筷子从孩子的嘴里插了进去，“我们当时完全傻了”。 医生：筷子插入小宇体内约8厘米右侧视神经被切断 随后，小宇被送至重庆医院。“孩子刚到病房时意识尚清楚，只是嘴里插着筷子，说话很困难。初步检查发现孩子的右侧瞳孔已扩大，对光反应消失。”神经外科接诊的梁医生告诉记者。 医生通过小宇头颅CT片发现，这根“肇事”的筷子经小宇的口腔穿入，穿过右侧鼻腔、上颌窦、眼眶后部、视神经、进入右蝶骨小翼边缘部直插右侧额叶底部，插入体内约8cm，进入脑组织内约3厘米，小宇的右侧视神经被切断。“筷子经口腔穿过鼻腔、眼眶进入颅内，一方面增大了创道的长度，为拔出增加了难度。”梁医生说，异物在颅内停留时间越长，小宇发生颅内感染的可能性也随之增大，可能继发的脑损伤也越严重。 终于，在手术室麻醉师的配合下，医生通过3个小时的开颅手术取出了这根“肇事”的筷子，并缝合修补了小宇刺破的颅底硬脑膜。 医生：取出筷子但还需观察可能继发癫痫 虽然成功取出筷子，小宇也已经清醒，但小宇的状况依然让家人“揪心”。“医生说筷子插入大脑后已经损伤了孩子的脑组织，可能继发癫痫等，具体会造成哪些影响，还需要在今后随访观察。”小宇的家人说。 新闻多看点NEWSMORE急救医生总结：孩子身边24个隐形杀手 孩子年龄小，时常意识不到危险的存在，总让人十分揪心。玩打火机被重度烧伤，误吞异物窒息死亡......这些事故时常出现。那如何减少孩子的安全隐患呢？下面这24条提示每个人都应该详细了解↓↓ 本文来源：中新网、央视新闻 山东一男子被钢筋全身贯穿 昨天，医院完成的一例“全身贯通伤手术”传遍网络。 据网友爆料，医院急诊收治了一名被钢筋正中贯穿的重伤男子。医院影像、神外、口腔、耳鼻喉、胸外、心外、普外、泌尿、骨科、麻醉、手术室等多科室通力合作，经过7个小时的手术，钢筋已全部取出，患者在ICU继续治疗。 患者术前状况 从下而上贯穿，手术难度极高 患者矢状面CT图 从网友提供的信息得知，男子从高处坠落，地上竖着的一根钢筋从男子右侧阴囊刺入，途径盆腔、腹部、胸部、口腔、鼻窦、脑部，从头顶穿出。 据悉，治疗团队先进行气切插管，以保持气道通畅。神外先取头段，顺利取完头段后患者状态相对稳定，再开胸，向下抽取，胸腔止血后开腹，依次向下直至完整取出。 从CT中我们可以看出，男子非常“幸运”，虽然钢筋伤及肝脏，但却紧贴心脏和主要大动脉而过，大脑损伤面积也不大，因为损伤处并没有重要的神经和血管。 由于正中贯穿伤极为罕见，该医院收治的那一例胸腹贯穿伤更加严重。在如此复杂的手术中，需要主刀医生临场果断而又精准地处置和判断，麻醉医生纵观全局而又细致的把控，稍有疏漏就会酿成惨剧。 手术室“硝烟”未尽，监护关困难重重 由于取出的钢筋是螺纹钢筋，所造成的创伤比一般的钢管更大，不排除组织碎片残留在患者体内的可能。两位长期从事急诊创伤救治的专家表示，在手术关后，这位患者要经历的难关更多，随时有生命危险。 而ICU的治疗团队可能需要运用全套技术来帮助患者“顺利走完这根钢丝”。巨大的创伤和手术应激，会导致患者内环境极度紊乱，继发感染的可能性大大增加，可能要面对创伤性凝血病、脓毒血症等全身性问题，需要抗感染、液体复苏、辅助通气、疼痛管理等综合治疗来应对。另外，由于创伤涉及多个脏器和系统，各学科的并发症也需要多学科诊疗协作（MDT）处理。 尽管离患者康复还有许多路要走，但那些医者团结一心与死神全力搏斗的身影，让网友感到了满满的正能量，医院医生的勇敢魄力和精湛技术点赞。 来源：红山晚报、医学界 ▍这里是锦山生活，感谢你的阅读。小编 赞赏 |
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