SLE影像学检查

二、肺及胸膜病变的影像学诊断

（一）概述

SLE常累及肺及胸膜，50%以上的SLE病人同时合并有肺和胸膜的病变。其病理基础为小动脉炎所致急性肺泡出血，免疫复合物沉积于肺泡壁继发弥漫性间质性肺炎、狼疮肺炎及狼疮胸膜炎等。大多数病人的肺部和胸膜表现与全身结缔组织病同时出现，但也有少数病例呼吸道症状岀现较早。SLE在胸部和肺部的表现包括胸膜炎（有或无胸腔积液）、肺不张（盘状肺不张多见）、急性肺泡炎、肺岀血、肺水肿、狼疮肺炎、弥漫性肺间质病变、肺透明膜变、肺梗死等SLE的诊断主要依赖于临床表现、免疫学和血液学等检查。由于肺和胸膜的影像学表现上无特征性改变，因此本检查只能作为一种辅助性的检查手段。