致命的ldquo心rdquo事胸

时间:2021-4-3来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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9月17日,我院召开了“胸痛中心培训会”。我院及南昌市部分医疗单位近余名医务工作者参加了培训。我院副院长牛凡主持会议。

牛凡副院长表示,医院于年通过国家胸痛中心认证,是南昌市首家通过国家认证的单位。希望通过此次培训大会,使全院职工能再次熟悉胸痛急救常识以及相关救治流程,同时,诚挚邀请兄弟单位能加入到胸痛中心建设的队伍中来,加大胸痛中心救治的宣传力度,将胸痛中心的建设理念辐射到南昌市各县区、乡镇、社区服务中心,共为南昌市胸痛中心建设贡献一份力量,为南昌市民的卫生健康事业做贡献!

本次培训会特别邀请了中国胸痛中心核查专家库专家、江西省胸痛联盟副主席、南昌大学二附院心内科主任吴延庆教授前来指导胸痛中心培训及复审工作。吴延庆教授就《胸痛中心基本概念、建设意义及进展》进行了专题指导,从组建、组织架构、流程设置等方面,讲述如何进一步优化胸痛中心救治流程、缩短急性胸痛患者救治时间,以挽救更多胸痛患者的生命。

随后,胸痛中心技术总监李顺辉为大家详细解读了《第六版胸痛中心认证标准》以及我院《胸痛中心救治流程》。李顺辉表示,目前,胸痛中心已经成为衡量急性胸痛救治水平的重要标志之一。与传统住院救治方案相比,胸痛中心采用的快速、标准化诊断方案可以对胸痛患者提供更快更准确的评估,而治疗费用只有传统方法的20%和50%。同时,培训会现场,郑春华、历风元、王晖、刘丽赟、陈晖、童一帆、邓雨晴、张卫等临床专家分别围绕《最新的NSTEMI/UA诊治指南》《最新的STEMI诊治指南》《胸痛的鉴别诊断》《急性心肌梗死、常见心律失常的心电图诊断》等内容,通过图文并茂的形式、通俗易懂的语言对现场人员进行了培训,现场反馈热烈。

胸痛中心是以缩短胸痛救治时间为目标通过构建区域协同救治体系,优化救治流程,实现院前急救与院内绿色通道的无缝衔接,提高急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等危重症的救治效率,从而降低以上高危胸痛疾病的死亡率。

关于胸痛,你了解多少?

01

从外向内,胸痛可分为以下几类

胸壁痛,如肋间神经炎、胸壁带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折。

肺部疾病导致的痛:如气胸、肺炎、肺结核、胸膜炎、肺部肿瘤。

食道疾病导致的痛:如食道炎、食道溃疡、食道癌。

大血管疾病导致的痛:如急性心肌梗塞、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层。

02

按照病情缓急可分三类

紧急又要命,必须立即就诊,紧急处置:如急性心肌梗塞、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层、气胸。

要命但不紧急:肿瘤。

不紧急也不要命:肋间神经痛、胸壁带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折、肺炎、肺结核、胸膜炎、食道炎、食道溃疡。

先来认识紧急要命的胸痛

这种情况要争分夺秒,快速诊断,快速治疗,否则,性命攸关。

这种胸痛持续不能缓解,有说不出的难受或撕裂样的痛或胸口像石头压着、憋闷,增加活动量胸痛加重,伴有其他情况,如恶心呕吐、晕厥、呼吸困难、皮肤变冷、出汗。如此情况,应该呼叫。时间就是生命。如果是急性心肌梗死(心脏血管堵塞),尽快开通血管(用药物或支架),拖得时间越长,死亡的心肌越多,后遗症越多。急性肺动脉栓塞(肺血管堵塞),可以用药物开通血管,挽救生命。急性主动脉夹层,需要急诊手术。气胸就是肺破了,拍个片子就能明确。气体漏到胸腔,把肺压缩,压缩越多,缺氧越多。缺氧越多,呼吸越困难、越要命。轻者,保守治疗。重者,只能手术治疗。不紧急不要命的胸痛这种情况很常见

最常见是肋间神经痛,持续几秒钟,吸气或转动上半身时发生,几天后会消失,往往不用治疗。

反流性食道炎,很有特点:后半夜胸痛,坐起或站立或饮水后缓解。白天不发生。原因是:平躺时间长了,胃酸往上流到食管,是胃酸刺激食管内壁导致疼痛。治疗方面,改变生活方式很重要:如避免饱餐、避免烟酒、床要头高脚底。

胸壁带状疱疹导致胸痛,往往是先有胸痛,几天后才见到疱疹。未见疱疹时,搞不清为啥胸痛。一见疱疹,恍然大悟。

医院有梗塞就要通血管!医院有梗塞就要通血管!医院有梗塞就要通血管!重要的事情说三遍!

(供稿:胸痛中心委员会)

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