目前,全世界有8.5亿人患有肾脏疾病,我国慢性肾病发病率已经高达10.8%,每10个人中就有一个肾病患者!全球因肾病透析的患者正以每年5-8%的速度持续增长,那么如何保护我们的肾脏呢?我院内科老年内科副主任赵俊来给您讲讲—— 一、认识肾脏 你有两个肾,它们呈豆形,每个的尺寸都像你的拳头大小,红褐色,位于脊柱的两侧靠近背部中间,大部分人认为肾只负责产生尿液,实际上,肾脏的功能远超乎你的想象。 肾脏的功能还包括调节血压、防止贫血、维持正常电解质、维持正常骨骼代谢等。 二、认识慢性肾病 以下任一表现持续>3个月即可诊断为慢性肾病 ▲白蛋白尿(AER≥30mg/24小时;ACR≥30mg/g[≥3mg/mmol])▲尿沉渣异常▲肾小管功能紊乱导致的电解质及其它异常▲组织学检测异常▲影像学检查结构异常▲肾移植病史▲肾小球滤过率(GFR)降低:GFR<60ml/min/1.73m2三、慢性肾病的分期 四、慢性肾病的症状 神经系统:记忆力下降、头痛、四肢发麻、情绪低落呼吸系统:过度换气、胸膜炎血液系统:贫血、出血心血管系统:高血压、心功能不全、心包炎消化系统:厌食、恶心、呕吐其它:脂质代谢紊乱、肾性骨病、皮肤病五、护肾八大黄金法则 ??保持健康、合理运动。以低中等强度的有氧运动为主,如散步、快走、慢跑、太极拳、八段锦、骑行等,运动后不疲劳为宜,建议每次30-60分钟,每周3至5次。慢性肾病患者应在餐后1-2小时运动,不能空腹,糖尿病肾病患者应从吃第一口饭开始计算,餐后1-2小时开始运动,达到应有的强度后再坚持20-30分钟,这样才能降低血糖。??控制血糖。高血糖可以堵塞肾血管,严重时会导致肾功能衰竭,所以糖尿病患者应严格控制血糖,避免肾脏并发症的发生。进食顺序按照先蔬菜,后肉类,最后主食的顺序,粗细搭配。认真监测餐后两小时血糖,保持在10mmol/L以内较为合适,血糖波动大,合并症较多的患者,可放宽到12-14mmol/L。??监测血压。长期高血压可使肾小血管受到高压而硬化,肾脏功能减退。因此保护肾脏,把血压控制好极其重要,应定期追踪血压变化,遵照医师处方服用降压药。??健康饮食、保持体重。低盐、低脂、低磷、低钾,摄入优质蛋白质。每天摄入食盐5~6克、水肿患者2~3克即可。禁用腌制品,少用味精及食碱,少吃紫菜、海苔、虾皮、酱油等含隐形盐的食物。建议食用植物油,每天不超过30ml。避免食用煎炸食品、动物内脏、肥肉、某些海产品等,多吃蔬菜水果,蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼、大豆类等优质蛋白质,少吃饮料、干果、奶酪、加工肉制品等含磷量的食品,多吃西兰花、冬瓜、秋葵、大白菜、西葫芦等低钾食物。肾病患者要少吃忌吃烧烤、油炸、饼干、方便面、腌菜、罐头、油腻、辛辣类食物。??保持适当的水分摄入。正常人适量饮水-ml左右即可保持正常代谢,水肿及少尿患者,每天的饮水量为前一天的尿量+ml,以补充每天呼吸蒸发及皮肤不显性出汗丢失的水分。??戒烟。吸烟除可增加恶性肿瘤发生率、损害肺功能、引起动脉粥样硬化以外,还可以引起和加重肾脏损伤,因此,无论您有无肾脏疾病,都应该戒烟。??不随意服用非处方药。生活中,不少人有自行购药服药的习惯,如长期大量服用止痛剂,不恰当应用庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素等。糖尿病人、老年人、轻微肾机能衰退者,可以导致肾脏发生不可逆性的损伤,所以,身体不适时请按医师的处方服药。??高危人群定期检查尿常规、肾功能。有高血压、糖尿病、肥胖、家族病史等风险因素的高危人群,应每年或每半年检查一次尿常规、肾功能。如已经诊断为慢性肾脏病,建议每3—6个月检查一次。六、发现以下症状要及时就医 ??夜尿增多??尿中泡沫增多且不易消退??尿量减少??血尿??不明原因乏力??眼睑及下肢水肿??不明原因的食欲减退、恶心、呕吐??血压升高供稿:内科老年内科赵俊来 医师简介 赵俊来,内科老年内科副主任,本科学历,山西省继续教育协会肾脏病及血液净化分会委员,从事血液净化治疗及内科工作15年,曾在山西医院肾医院肾内科进修学习,擅长血液净化治疗及血液净化血管通路的建立与维护。年在科室开展了连续性床旁血液滤过治疗,至今已成功救治名危重症患者。内科老年内科简介 内科老年内科成立于年5月,是中国老年协会确立的县域内分泌学科发展助力工程试点项目实践基地,山西省肾脏病专科联盟成员单位。开设床位39张,现有医护人员25名,本科以上学历15名。其中医师7名,护士18名,是全院配备人数最多科室之一。科室分为老年内科组、肾内科组、内分泌组、消化组四个专业小组,秉承“安全、进取、团结、担当”的科训,收治糖尿病、脑梗死、脑出血、上消化道出血、慢性肾衰竭、急慢性胃炎、癌症晚期患者,心血管疾病等各类内科病患者。科室拥有2台胰岛素泵、1台动态血糖监测、1台床旁血滤机、16台心电监护仪、11台注射泵、4台输液泵、2台呼吸机、心电图机、动态血压检测仪、空气波治疗仪、电位治疗仪等多种先进仪器设备,学科优势为糖尿病、肾病的诊治与防控,血液净化治疗及血管通路的建立与维护,消化道疾病的诊治及内窥镜诊治,缺血性脑卒中急性期静脉溶栓治疗,年出院人次多人。 温馨提示 敬告广大居民朋友们:为保障就诊患者合法权益,我院于年1月1日起开始实名制挂号就诊,年10月13日起电子票据系统正式上线使用,请大家就诊或慢病检查买药时务必携带身份证!并转告身边的亲朋好友们。 谢谢配合!!!往期推荐 ??????本院专家介绍 ??????外聘专家介绍 ??????医院3.8-3.14一周门诊安排(附专家介绍链接) ??????医院春节期间核酸检测预约通告 ??????医院疫情期间来院就诊及住院须知 ??????医院线上发热门诊免费使用流程 ??????我院
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