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呼吸困难是心肺疾病常见的症状，患者自己感觉空气不够用，呼吸费力。表现为呼吸快或者深了，出现张口呼吸、鼻翼煽动和“三凹征”（锁骨上下窝和肋间隙凹陷），缺氧、面色、口唇发紫。1.发病的原因（1）呼吸系统疾病如气管、支气管、肺部、胸腔的外伤、炎症、肿瘤、结核等。（2）循环系统疾病各种原因所致的心力衰竭，肺动脉高压和肺栓塞。（3）脑部疾病脑外伤、脑梗、脑出血、脑炎、肿瘤等致呼吸中枢功能障碍和精神因素所致呼吸困难。（4）血液病贫血、血液病等重症。（5）中毒如糖尿病昏迷、吗啡、有机磷、氢化物、亚硝酸盐、一氧化碳等中毒。2.呼吸困难的常见疾病（1）喉部疾病多见于小儿，如白喉，有喉痛、鸡鸣样喘息。喉癌，中老年男性，喉部肿块、声音嘶哑、喉痛等。（2）气管、支气、管肺炎有咳嗽、咳痰、气短等相应症状，胸部X光可明确诊断。（3）支气管哮喘发作时胸闷、咳嗽、伴有哮鸣音。（4）肺脓肿高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。（5）肺结核咳嗽、咯血、胸痛和结核的一系列症状。胸部X光、CT和痰液中有结核杆菌而确诊。（6）气管和肺肿瘤发病慢，有肿瘤病的症状。（7）胸膜炎、胸膜结核、胸腔肿瘤产生胸腔积液压迫肺脏而致呼吸困难，胸部叩诊浊音，胸部X光CT可确诊。（8）急性肺水肿表现为极度呼吸困难、阵发性咳嗽伴有大量白色或粉红色泡沫痰、双肺布满湿性罗音。（9）胸膜炎、胸膜结核、胸腔肿瘤而产生胸腔积液，压迫肺脏致呼吸困难，胸部叩诊浊音，X光、CT可确诊。（10）气胸包括外伤和自发性气胸突然发生的呼吸困难和胸痛，甚至休克，体检患侧呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。（11）心力衰竭包括各种心脏病所致心衰。呼吸困难、乏力、踝部水肿，伴有心脏病的症状和水肿。（12）中毒性有引起中毒的原因和症状。（13）重度贫血、极度身体虚弱、重症肌无力等引起的呼吸困难，都有相应疾病表现的症状和体征。（14）精神神经因素引起的呼吸困难，有精神神经症状。3.呼吸困难的治疗（1）对症治疗包括解除支气管痉挛的药物应用；呼吸兴奋剂的应用；氧气疗法。（2）密切观察病情随时了解呼吸的频率、节律和深度的变化，及时有效的减轻和纠正呼吸困难。（3）病因治疗积极治疗引起呼吸困难的疾病。李掌青，年医学院校毕业，中西医结合副主任医师，从事临床工作五十余年，经验甚丰，教训亦有，每天与大家分享。悠哉隐士 让我们一起健康！
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