第二篇内科护理学

1.女性27岁，诊断为右侧自发性气胸，病人胸部X线检查显示，右侧气胸线距离该侧胸壁的距离是2.5厘米，医生准备予以胸腔穿刺排气，下列关于胸腔穿刺排气法说法错误的是（中山大学）

A.告诉病人穿刺时不能咳嗽，

B.穿刺点为右侧锁骨中线第二肋间

C.告诉病人穿刺时深呼吸

D.抽气速度不可过快，

E.一次抽气量不宜超过毫升

点击下方空白区域查看答案

▼

「C」

1.肩胛下角线穿刺点穿刺时，病人取坐位，保持自然、匀速呼吸。

2.由于肋骨下缘有神经和“肋间动脉”通过，穿刺时应在第8肋肋骨的上缘进行。另外要避免在第9肋以下部位穿刺，以避免穿破病人膈肌。气胸在患侧锁骨中线第二肋间隙穿刺

3.首次抽液量不超过ml，以后每次抽液不超过ml，若是诊断性穿刺抽液，抽液量要控制在50～ml。若为脓胸患者行穿刺抽液时，应尽可能抽净患侧的脓性胸水

4.操作过程中，要观察病人反应，如出现头晕、面色苍白、心悸、胸闷、晕厥、连续咳嗽等胸膜反应时，应立即停止操作，并皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，防止病人休克。

5.术后要嘱咐患者平卧休息半小时，测量血压，观察病情有无变化，注意有无气胸、出血等并发症。