人体的肺组织与肋骨之间并不是直接接触的，而是隔着一层密闭的潜在性间隙，我们称之为胸膜腔，正常的胸膜腔内是密闭的不含气体，有一层很薄的液体，在呼吸运动时起着润滑作用。

而当气体进入了胸膜腔以后造成的积气状态，医学上定义为气胸(pneumothorax)。

气胸分为自发性、外伤性和医源性三类；

自发性气胸又可分为原发性和继发性，前者发生在无基础肺疾病的健康人，后者常发生在有基础疾病的病人。

气胸是常见的急症，男性多于女性。

发生气胸后，胸膜腔内负压变为正压，致回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。

原发性自发性气胸（primaryspontaneouspneumothorax,PSP）多见于瘦高体型的男性青壮，常规X线检查肺部无显著变化，但胸部CT多可发现肺尖部胸膜下肺大疱。这种肺大疱的原因尚不清楚，与吸烟、身高和小气道炎症可能有关，也可能与非特异性炎症瘢痕或弹性纤维发育不良有关。

症状轻重与以下三个因素有关：

1、有无肺基础疾病及功能状态；

2、气胸发生的速度；

3、胸膜腔内积气量及其压力大小；

起病前有的病人可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因，但大多数病人在正常活动或安静休息时发生，偶有在睡眠中发病者。

大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴刺激性咳嗽，系气体刺激胸膜所致。

还有一种严重威胁病人生命的特殊气胸状况——自发性血气胸，由于脏层胸膜破裂或胸膜粘连带撕裂，如其中的血管破裂可形成血胸。

这位病人是血气胸，白色的为破裂肺疱，周围是出血及血凝块，及时做了胸腔镜手术转危为安。

这位病人手术切下来的肺疱大的离谱：

气胸发作的病人需根据气胸量和症状轻重决定治疗方案，反复发作气胸、或者影像学检查发现明显肺大疱的病人则建议行胸腔镜下肺大疱切除术，一劳永逸解决气胸反复发作的苦恼。

茹小虎，胸外科主任，华西硕士研究生，师从我国著名胸外科专家刘伦旭教授。对肺部、心脏、食管、乳腺、纵隔疾病及胸部创伤有丰富的临床经验；擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、纵隔肿瘤、心脏瓣膜病的外科治疗，尤其擅长胸腔镜微创及乳腺微创手术。完成并发表SCI论文2篇，中文文章3篇。完成宜宾市科技局重点科项目1项。

赞赏

长按







































如何防止白癜风的复发
北京有哪些比较好的白癜风医院