邓波解放军医院全军胸外科研究所

我们复习近期文献，并通过系统回顾及Meta分析的方法，对肺癌VATS手术后胸腔闭式引流管处理流程进行梳理，以期加速患者康复（DengB,QianK,ZhouJH,TanQY,WangRW.OptimizationofChestTubeManagementtoExpediteRehabilitationofLungCancerPatientsAfterVideo-AssistedThoracicSurgery:AMeta-AnalysisandSystematicReview.）

我们通过检索PubMed，WebofScience，andEMBASE等三大数据库，得到35篇相关文献，包括29篇随机对照研究及6篇临床研究。

通过分析，我们得到下列处理优化方案，（1）某些特定的患者行楔形切除后可以不放置胸腔闭式引流管；（2）通常，无论上下叶切除，可放置一根28Fr硅胶管或19Fr的Blake管；（3）推荐使用数字化引流瓶；（4）在气胸量增加或漏气严重情况下，推荐使用负压引流；（5）如无漏气且引流量ml/天，引流管可在48小时内拔除。

但我们应看到，上述研究基本基于欧美人群，亚洲人体型差异是否适用上述优化方案，需要进一步多中心研究进行验证。

原文：DengB,QianK,ZhouJH,TanQY,WangRW.OptimizationofChestTubeManagementtoExpediteRehabilitationofLungCancerPatientsAfterVideo-AssistedThoracicSurgery:AMeta-AnalysisandSystematicReview.WorldJSurg.Mar13.doi:10./s---x.

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