10月8日晚上，医院抢救室，胸外科值班医生为一个16岁的小伙子（小叶）会诊，陪同来看病的妈妈说，今年学校运动会，儿子刚刚一口气参加四个项目，拿了好几块金牌，到了傍晚就感觉透不过气来，医院就诊，医院被诊断为气胸发作。好好的，怎么就气胸发作了呢？该院胸外科为小叶做手术的副主任医师王彬表示，这与小叶先天肺部发育不良有关系，而青春期瘦高型男生比较容易发生自发性气胸。

医生说，瘦高个男生身体单薄易发气胸，规律作息均衡饮食是预防关键

差不多情况的病人，最近一连好几个

　　王医生说，不仅是小叶，这类病人近段时间已经接诊过好几个了，前段时间也有一个类似的病例。

　　9月20日那天，一个小伙子来就诊，王医生第一眼看23岁的小刘，就感觉他太瘦了，1.75米左右的身高，体重才80斤。问起小刘的病情，其父亲告诉王医生，“小刘最近这一年多，两边的肺都反复地破过，插过胸腔引流管，好了以后再复发，还做了胸腔镜手术。两边肺都做了胸腔镜手术，这才过了两个多月，左边肺又漏气了”。

　　听完这样的病史，王医生感到有些棘手。倒不是在于处理的难度，而在于制定治疗方案比较棘手。毕竟小刘才做过腔镜手术，理论上再次发作的概率在5%以下，盲目地再开进去真怕扑个空。经过沟通，王医生先给小伙子插了个胸腔引流管，观察一下引流效果再做决定。

　　在等待手术的时候，小刘的父亲又向王医生诉起苦来，原来小刘平时生活习惯非常差，作息不规律，三餐不定时，晚上经常打游戏到凌晨一两点钟，偶尔吃点夜宵，早饭通常是省略的，胃口也很小……总之，吃饭对他来说就是可有可无的环节。听完这些，王医生就能理解小刘为啥体重才80斤了。无独有偶，到凌晨1点左右，急诊内科又来了一个小伙子，也是因气胸发作来就诊，一样是一米七几的个子，体重才80斤出头，饮食、作息规律也混乱得很。

瘦高型男生易发生自发性气胸

　　“自发性气胸多发生在青春期后期和成人早期，这种病男女发病比例大约为6∶1。像小刘这样身高1.75米、体重却不足50公斤的瘦高个男生，是比较容易发生自发性气胸的。”据王彬介绍，瘦高型的年轻人，由于青春期生长发育旺盛，肺的发育跟不上身体发育，肺组织容易出现薄弱点，一个剧烈的喷嚏或咳嗽，突发性的外力挤压或剧烈运动，都可能导致肺泡破裂引起自发性气胸。

　　“我看了小刘的胸部CT发现，他的左侧肺漏气了，还能看到肺上面有明显的好几个肺大泡，有明显的胸腔镜手术指征。再看看这个小伙子，1米75左右的身高，穿着倒还时尚，可是体重只有80斤，瘦成那个样子，真不忍直视。一说起他的生活习惯，和相同病况的人几乎是一个模子刻出来的，经常通宵玩游戏，吃饭可吃可不吃，有时一天就吃一餐，还不一定吃米饭，饿了稍微吃点零食就凑合了。长期营养摄入不均衡，不仅影响了身体机能发育，还会影响手术后的愈合。同样的，不规律的生活作息和饮食，也会严重干扰身体的营养摄入和新陈代谢。身体单薄的同时，肺也单薄，薄弱的肺组织就容易鼓出肺大泡，一屏气一用力，肺大泡破掉就会引起漏气，形成‘气胸’。手术可以切除已经鼓出来的肺大泡，但是无法预防新的肺大泡形成，这也就为气胸的复发埋下了伏笔”。所以每次处理过气胸发作小伙子的病情，王医生都会劝他们以后要注意养成良好的作息和饮食习惯，尽量让自己身体长得饱满和结实一些，免得再吃苦头。

　　王医生提醒，现在很多家长比较关心孩子的学习，却忽略了他们的体质。孩子要么太瘦，要么太胖。经常看到新闻报道说，有的学生引体向上一个都做不起来。确实，人的胖瘦和自身先天条件有关，但也和生活、饮食习惯有着密不可分的关系。规律的作息，均衡的饮食，对于培育良好的体格至关重要。

没有预防措施，及早发现可治愈

　　据了解，气胸、肺大泡破裂等病症的成因比较复杂，与遗传、体型、参加的体育活动等都有关，虽然没有特别的预防措施，但它不是恶症顽疾，只要及早发现、及早治疗，是可以痊愈的。

　　“气胸是小事，但是遇见麻烦的情况，也是非常让人头疼的，还会严重影响他们的学习、生活。”王医生说，处于生长发育旺盛期的学生患者，一定要在发现情况不对后及时治疗。还要提醒一句，要想身体好，吃睡很需要，不能打乱身体的节奏。当然，睡得多未必有用，吃得多也不一定是好事。规律作息，均衡饮食，适当运动，这才是保持好身体的关键。（记者潘秀玮）

快入冬了，感冒发烧的“小病号”骤增

　　马上要入冬了，此后气温会快速下降，在寒冷的环境里，抵抗力弱的宝宝很容易频频感冒生病。记者从市妇保院了解到，最近一段时间，发烧、咳嗽、呼吸道感染的“小病号”有逐渐增多的趋势。小宝贝们的症状有：不明原因高烧、扁桃体发炎、拉肚子、肺炎、感冒……该院儿科副主任医师钟永兴说，换季的时候气温忽冷忽热，孩子最容易中招，再传染给小伙伴，小病号的数量就越来越多了。

　　钟医生说，每次季节变化的时候，气温忽冷忽热，孩子的抵抗力下降，这个时候最容易生病。遗憾的是，对这种“季节病”，医生也没有什么妙招，只能建议大家：随着气温变化给孩子增添衣物，换季时不要去人多的地方，防止传染。

　　首先是适当为宝宝增减衣服。“着凉是让宝宝患上感冒的最主要‘元凶’，所以平日里，爸爸妈妈要学会适当地给宝宝增减衣服，判断的标准就是：减衣减被后要注意摸摸宝宝的后背，温温的就是温度适宜。熟睡时，脚也是温暖的，但不出汗，就是最舒适的温度。还有，家长千万不要因为害怕宝宝着凉，就专门给宝宝穿得多些，这是不对的。宝宝长期穿衣过多，手心经常是热热的，尤其是干热，不出汗，这种情况很容易导致宝宝抵抗力降低，从而引发呼吸道感染，家长们一定要注意。”钟医生说。

　　在宝宝的饮食上面，钟医生认为，爸爸妈妈需要遵循“宁可少吃不要多吃”的原则，因为宝宝的消化系统是跟免疫力挂钩的。如果吃太多了，小肾脏就会受不了，不久后就会积食，造成免疫力下降。古语常说“要得小儿安，三分饥和寒”，这句话还是有一定道理的。

　　“此外，要培养宝宝养成爱喝水的好习惯。从给宝宝添加辅食开始就一定要注意每天都给宝宝喂水，目前毫升的水量能满足宝宝一天的需求。对于拒不喝水的宝宝，不能一直都顺着他们，得想办法改掉不爱喝水的坏习惯，比如你可以换小勺子喂水，或者买些漂亮的喝水杯。”钟医生说，还要注意尽量少带孩子去人多、空气质量差的地方玩耍，晴朗天气时，可在午后带孩子晒晒太阳，如果家中有感冒等患者，最好和孩子隔离。

　　钟医生还提醒，预防呼吸道感染的一个重要措施，就是家里生病的人要戴口罩，对家里有二娃的，尤为重要。（记者潘秀玮通讯员沈宝根）

—THEEND—

﹀

来源绍兴晚报

编审佳铭实习生余晓薇