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1.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A.巨噬细胞 B.NK细胞 C.嗜中性粒细胞 D.B细胞 E.T细胞 2.下列哪一项不是肺结核原发综合征的临床表现 A.原发灶常位于右肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处 B.肺内可有一个或多个空洞 C.X线检查可见哑铃状阴影 D.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核 E.受累淋巴结常为数个 3.纤维空洞性肺结核的典型X线表现是 A.厚壁空洞，内壁凹凸不平 B.薄壁空洞，内壁光滑 C.厚壁空洞，内有液平 D.厚壁空洞，纤维增生 E.薄壁空洞，形状不规则 4.结核性干性胸膜炎最重要的体征是 A.胸部压痛 B.语颤减弱 C.呼吸音减低 D.胸膜摩擦音 E.呼吸运动减弱 5.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是 A.口服糖皮质激素 B.胸腔内注射糜蛋白酶 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔内注入抗结核药物 E.反复胸腔穿刺抽液 6.预后最差的肺癌是 A.大细胞癌 B.腺癌 C.细支气管肺泡癌 D.小细胞癌 E.鳞状细胞癌 7.下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征 A.出现囊状空洞或斑片状浸润 B.阻塞性肺炎 C.可有“S”形的肺不张和密度较髙的片状阴影 D.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺 E.肺段或肺叶的局限性肺气肿 8.胸部CT疑诊靠近胸壁的周围性肺癌时，最有诊断价值的是 A.痰菌培养 B.支气管镜 C.纵隔镜 D.血清肿瘤标记物 E.经皮肺穿刺活检 9.下列表现属于肺癌副癌综合征的是 A.—侧眼睑下垂、瞳孔缩小 B.声音嘶哑 C.胸壁静脉曲张 D.吞咽困难 E.杵状指 10.肺癌患者出现声音嘶哑提示 A.肿瘤侵犯上腔静脉 B.肿瘤侵犯喉返神经 C.肿瘤侵犯颈交感神经节 D.肿瘤侵犯膈神经 E.肿瘤侵犯隆突 下滑查看答案1.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A.巨噬细胞 B.NK细胞 C.嗜中性粒细胞 D.B细胞 E.T细胞 E 结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。T细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。 2.下列哪一项不是肺结核原发综合征的临床表现 A.原发灶常位于右肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处 B.肺内可有一个或多个空洞 C.X线检查可见哑铃状阴影 D.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核 E.受累淋巴结常为数个 B 肺原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核合称原发综合征，X线检査可见哑铃状阴影。肺内可有一个或多个空洞的表现是继发性肺结核的临床特点。 3.纤维空洞性肺结核的典型X线表现是 A.厚壁空洞，内壁凹凸不平 B.薄壁空洞，内壁光滑 C.厚壁空洞，内有液平 D.厚壁空洞，纤维增生 E.薄壁空洞，形状不规则 D 纤维空洞性肺结核双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生。 4.结核性干性胸膜炎最重要的体征是 A.胸部压痛 B.语颤减弱 C.呼吸音减低 D.胸膜摩擦音 E.呼吸运动减弱 D 最重要的就是最有特异性的，胸膜摩擦音是干性胸膜炎特异体征。 5.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是 A.口服糖皮质激素 B.胸腔内注射糜蛋白酶 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔内注入抗结核药物 E.反复胸腔穿刺抽液 E 结核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，反复胸腔穿刺抽液是减轻胸膜肥厚最重要的措施。 6.预后最差的肺癌是 A.大细胞癌 B.腺癌 C.细支气管肺泡癌 D.小细胞癌 E.鳞状细胞癌 D 小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是恶性程度最髙的肺癌。发病年龄多在40~50岁，多发生于肺门附近的大支气管，易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。生长快、远处转移早，易出现副癌综合征。 7.下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征 A.出现囊状空洞或斑片状浸润 B.阻塞性肺炎 C.可有“S”形的肺不张和密度较髙的片状阴影 D.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺 E.肺段或肺叶的局限性肺气肿 D 中央型肺癌即起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，靠近肺门。X线特点：多为一侧肺门类圆形阴影，边缘大多毛糙，可有“S”形的肺不张和密度较髙的片状阴影，可产生阻塞性肺炎、局限性肺气肿。周围性肺癌即发生在段支气管以下的癌肿。圆形或类圆形肿块呈分叶状，边缘清楚常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺。 8.胸部CT疑诊靠近胸壁的周围性肺癌时，最有诊断价值的是 A.痰菌培养 B.支气管镜 C.纵隔镜 D.血清肿瘤标记物 E.经皮肺穿刺活检 E 经胸壁穿刺活组织对周围型肺癌阳性率较髙，但可能产生气胸、胸膜腔出血或感染，以及癌细胞沿针道播散等并发症，故应严格掌握检査适应证。纤维支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较髙,可在支气管腔内直接看到肿瘤，并可采取小块组织(或穿刺病变组织)作病理切片检査，亦可经支气管刷取肿瘤表面组织或吸取支气管内分泌物进行细胞学检査。 9.下列表现属于肺癌副癌综合征的是 A.—侧眼睑下垂、瞳孔缩小 B.声音嘶哑 C.胸壁静脉曲张 D.吞咽困难 E.杵状指 E 一侧眼睑下垂、瞳孔缩小--Homer综合征，压迫交感神经引起；声音嘶哑——侵犯喉返神经引起；胸壁静脉曲张——压迫上腔静脉引起；吞咽困难——压迫或侵犯食管引起。 10.肺癌患者出现声音嘶哑提示 A.肿瘤侵犯上腔静脉 B.肿瘤侵犯喉返神经 C.肿瘤侵犯颈交感神经节 D.肿瘤侵犯膈神经 E.肿瘤侵犯隆突 B 肿瘤侵犯上腔静脉患者表现为上腔静脉阻塞综合征，压迫上腔静脉，引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；侵犯喉返神经出现声音嘶哑；侵犯颈交感神经节出现Horner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、面部无汗；侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹。 年医师资格课程 年的考试已经吹响了号角！ 大家可以充分利用时间，做好备考规划！ 点击
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