结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主红细胞沉降率增快胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性比重1.018 以上,rivalta 试验阳性ph 约7.00～7.30有核细胞数(0.1～2.0)×109/l,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势蛋白定量30g/l 以上,如大于50g/l,更支持结核性胸膜炎的诊断葡萄糖含量<3.4mmol/l,乳酸脱氢酶(ldh)>200u/l,腺苷脱氨酶(ada)>45u/l,干扰素-γ>3.7μ/ml癌胚抗原 (cea)<20μg/l,流式细胞术细胞呈多倍体目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体,虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者,但特异性不高,限制其临床应用胸腔积液的结核杆菌阳性率低于25%,如采用胸腔积液离心沉淀后涂片、胸腔积液或胸膜组织培养、聚合酶链反应(pcr)等,可以提高阳性率胸腔积液间皮细胞计数<5%