胸腔积液（pleuraleffusion）是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有～ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。临床上大约40%的胸腔积液是由于恶性肿瘤引起，最常见的为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。肿瘤类型在男性和女性之间有一定差异，男性常见为肺癌、淋巴瘤、胃肠道肿瘤；女性常见为乳腺癌、女性生殖道肿瘤、肺癌、淋巴瘤。

恶性胸腔积液的患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。大量胸腔积液的病人喜欢取患侧卧位，这样可以减轻患侧的呼吸运动，有利于健侧肺的代偿呼吸，缓解呼吸困难。肿瘤侵袭胸膜、胸膜炎症和大量胸腔积液引起壁层胸膜牵张均可引起胸痛，多呈持续性胸痛；膈面胸膜受侵时疼痛向患侧肩胛放射。咳嗽多为刺激性干咳，由胸腔积液刺激压迫支气管壁所致。

针对恶性胸腔积液的治疗方式，临床上常见的治疗方式有：

1.治疗性的胸腔穿刺术；

2.肋间置管引流术及胸膜固定术；

3.胸腔内注射纤维蛋白溶解剂；

4.外科胸膜切除术；

5.胸腔热灌注化疗。

1.通过热直接杀灭癌细胞。

2.增强化疗敏感性：化疗药物直接与肿瘤细胞接触，提升肿瘤局部的有效药物浓度，延长药物作用时间，增强化疗药物的肿瘤渗透性和细胞毒性，诱导肿瘤细胞凋亡，预防肿瘤复发。

3.减轻机体损害：热灌注化疗可以降低化疗药物进入体循环的剂量，从而减轻化疗药物对机体正常组织的损害。

3.物理冲刷作用，将滞留在体腔内的癌细胞冲出体外。

4.由于水的流动性好，可以充满胸腔内的每个角落减少死腔。

5.消除和缓解疼痛：热灌注化疗杀灭肿瘤细胞的效果显著，能明显减轻患者恶性胸腔积液症状，改善生活质量，延长患者的生存期。

应用热循环灌注化疗对肺癌合并恶性胸腔积液进行治疗，疗效明显，患者不良反应轻，可以提高临床完全缓解率和总有效率。

参考文献：

[1]梅林.持续胸腔热灌注化疗恶性胸腔积液近期疗效的分析[A].国际数字医学会、DigitalChineseMedicine.湖南中医药大学学报/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集[C].国际数字医学会、DigitalChineseMedicine:湖南中医药大学期刊杂志社,:2.

[2]王学中,刘志广,刘平.连续热灌注治疗肺癌致恶性胸腔积液的临床观察[J].临床研究,,26(06):66-68.

[3]陈飞.胸腔热灌注化疗联合热疗在恶性胸腔积液中临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,,4(32):4-6.

[1]李刚.胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液66例效果观察[J].泰山医学院学报,,37(08):-.

[4]刘考文.胸腔热灌注化疗辅助深部热疗治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,,39(11):-.

[5]李新权,刘子玲,商冠宁.胸腔循环热灌注化疗治疗非小细胞肺癌胸腔积液疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,,31(09):-.

我科拥有目前最新型深部射频热疗系统、微波浅部热疗系统、体腔热化疗灌注机，可开展对各类实体肿瘤、浅表肿瘤、胸腔肿瘤、腹腔肿瘤等各类肿瘤进行深部、浅部、热灌注等治疗。尤其是与放疗、化疗、生物治疗及靶向治疗联合，疗效显著，延缓了患者的生存期，此技术无副作用，有效的缓解了患者癌性疼痛，提高了患者的生存质量，广大肿瘤患者，特别是晚期患者带来福音！

李医生

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科室介绍-肿瘤一科（放疗科）

医院肿瘤一科暨放疗科（原肿瘤内科）成立于年，是一个具有深厚人文精神沉淀、传承并不断发展专业技术的临床肿瘤专科，是辽宁省临床重点专科建设项目科室、辽宁省巾帼文明岗科室。科室是以精准医疗为特色，以化疗、放疗、靶向治疗、热疗为专长，以规范化治疗、个体化治疗、综合治疗为优势的肿瘤专科，在省内享有很高的知名度。

科室始终遵循肿瘤疾病规范化、个体化诊疗原则，先后成立了头颈部肿瘤、乳腺肿瘤、胸部肿瘤、消化系统肿瘤、妇科与泌尿系肿瘤、淋巴瘤与软组织肿瘤、放疗、介入微创诊疗及姑息治疗八个专业亚组，定期组织全院、省内及东北三省乃至全国的各学科肿瘤相关顶级专家共同参与多学科病例讨论会诊（MDT），为患者量身制定科学、规范、精准、经济的个体化治疗方案，合理制定和安排手术、化疗、放疗、靶向、内分泌、热疗、微创、止痛、营养、中医等治疗手段和计划，最大程度为肿瘤患者提供全方位的综合治疗方案及终生随访计划。

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