年轻的彭女士最近有些呼吸不畅，来医院拍了个胸片，把医生也给惊了一下：右侧胸腔大量积液！整个右侧胸腔几乎都是液体。占着年轻，肺脏功能好，左侧的肺还能让她顺利呼吸，所以呼吸困难的症状并不是很明显。

而出现胸腔积液的原因有很多，结核、寄生虫、肿瘤等等都可导致。彭女士血液中嗜酸性粒细胞占比很大，其他的并没有很大的异常，医生建议她做一个胸腔穿刺，抽取一些胸水出来化验，看看到底是什么情况。

胸膜腔穿刺术主要作用

①取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；

②抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；

③抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸；

④胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。

胸膜腔穿刺术适应症

1、诊断性：原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。

2、治疗性：通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状；向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。

一些建议：

胸腔穿刺术是一个非常成熟的小手术，作为患者，务必要放松，听医生的安排摆好体位。

避免生食肉类制品，蔬菜要洗净，瓜果最好削皮后食用。

医院心胸外科

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